48小时急救 “命悬一线”患儿获新生

青大附院新生儿科成功救治重度肺高压合并心力衰竭患儿
青岛早报 2025年02月28日 徐小钦

  全力抢救重度肺高压合并心力衰竭的新生儿。院方供图

  近日,青大附院新生儿科西海岸病区经过48小时全力抢救,成功救治一例重度肺高压合并心力衰竭的新生儿。经过医护团队的精心治疗和护理,患儿已经顺利康复出院。

  生命垂危新生儿来青求治

  一名出生后重度窒息的新生儿因呼吸困难、氧合难以维持,辗转多家医院救治无果,生命垂危。为谋一线生机,在当地医院的建议下,患儿通过呼吸机转运,经急救绿色通道紧急转入青大附院新生儿科西海岸院区。

  入院后,医护团队发现患儿皮肤发绀,自主呼吸微弱,心脏彩超显示存在重度肺动脉高压、右向左分流,同时伴有左室功能不全。面对严重的病情,新生儿科团队迅速展开抢救,调整呼吸机参数,进行肺表面活性物质替代治疗,并给予一氧化氮吸入以降低肺动脉压力,应用镇静镇痛、血管活性药物维持体循环血压等一系列综合治疗措施。然而,患儿病情仍在恶化,纯氧吸入下血氧饱和度降至40%,低氧性呼吸衰竭症状持续加重,左心功能进一步减退,并出现了难以纠正的低血压和休克状态。

  在这生死攸关的时刻,医护团队没有轻言放弃。新生儿科主任李向红、病区主任李亮亮带领团队日夜守护,密切监测患儿病情变化,不断调整呼吸机参数、纠正酸碱平衡紊乱,应用床旁超声反复评估血流动力学并及时调整血管活性药物使用,护理团队实施集束化操作,减少对患儿的刺激……经过48小时全力抢救,患儿血压逐渐平稳,氧合改善,病情终于出现转机。历经15天的精心治疗和护理,患儿逐步停用一氧化氮、呼吸机及强心药物,器官功能恢复,颅脑磁共振检查未见脑白质损伤,成功康复出院。

  率先启动危重患儿主动转运

  作为区域性危重新生儿救治中心,青大附院新生儿科在姜红教授、李向红教授的带领下,于2020年在青岛市率先启动危重新生儿的主动转运工作,每年成功转运并救治近百例危重新生儿,涵盖持续肺动脉高压、支气管肺发育不良、新生儿呼吸窘迫综合征、颅内出血、新生儿呼吸衰竭及外科急症等多种复杂病例,辐射范围达潍坊、日照、威海、烟台等地,已成功救治数例24周、25周的超早产儿,创造了多个生命奇迹。

  未来,青大附院新生儿科将传承弘扬“有爱,有未来”的学科文化,进一步扩大救治范围,辐射带动青岛及周边地区新生儿救治水平的整体提升,以精湛的医术和无私的奉献精神,守护每一个新生命的健康与未来。

  观海新闻/青岛早报记者 徐小钦