早报12月6日讯 临床上把直径大于10厘米的纵隔肿瘤称为巨大纵隔肿瘤。近日,康复大学青岛中心医院胸外科手术团队成功完成一例巨大纵隔肿瘤切除术,为患者“拆弹”成功,解除病痛。
患者杨先生1个月前突发高烧,最高39℃,口服退烧药后仍反复发热,前往附近医院就诊后,发现胸腔里长了个直径超10厘米的大瘤子,肿瘤已经压迫右侧肺组织导致阻塞性肺炎,因此杨先生发烧始终“不见好”。
为了明确诊断,医生为他行右肺占位穿刺活检,病理考虑胸腺瘤,但肿瘤直径过大,不能排除恶性胸腺癌,贸然手术很有可能加速肿瘤转移。
深感担忧的杨先生通过多方打听,来到康复大学青岛中心医院胸外科就诊。科室副主任医师徐平凭借丰富的诊疗经验,结合杨先生症状和影像报告,判断这是一例巨大胸腺瘤,虽然肿瘤巨大,但患者并无肌无力征象,且肿瘤边界清晰,与周围组织器官有明确界限,手术可以完整切除。
徐平副主任医师的话给了杨先生莫大的希望,他悬着的心终于有了支撑。
经过全面检查,杨先生完全可以耐受手术,且肿瘤未见远处转移,但他胸腔内肿瘤体积过大,血管丰富,靠近纵隔内重要器官,微创手术操作空间有限,一旦损伤血管,很容易出现大出血、止血困难等情况,且切口太小会限制肿瘤的取出。经过讨论后,医院决定为杨先生实施正中开胸胸腺瘤切除术。
完善术前准备后,在麻醉与围手术期医学科和输血科的保驾护航下,手术如期进行。术中,经过胸外科手术团队的共同努力,一个15cm×15cm大小的肿瘤被完整切除,术后病理证实肿瘤类型为AB型胸腺瘤。这下,杨先生悬着的心终于放下了。术后6天,杨先生康复出院。
(观海新闻/青岛早报记者 徐小钦 通讯员 马华)