“站如松，坐如钟”一直是家长们对孩子站姿、坐姿的基本要求，然而，现实生活中很多孩子“站没站相、坐没坐样”。含胸驼背，走路深一脚浅一脚，喜欢歪着脖子坐、弯着腰站……有的家长想当然地以为是孩子故意这样，其实背后的原因多种多样，其中一个原因就是可能存在“长短腿”问题。

　　个体化康复方案缩短双腿差距

　　11岁女孩莉莉模样俊俏可人，可体态非常不佳，肩膀一高一低，半边身子向右倾斜，走起路来一瘸一拐，走多了膝盖关节还疼……家长带着莉莉来到青岛妇女儿童医院康复科就诊，经评估：莉莉存在明显的长短腿，右腿比左腿长2.8厘米，继而导致脊柱呈胸右腰左S形侧弯，均超过20度，骨盆向左侧倾斜。其实早在3年前，莉莉就在当地医院被检查出长短腿问题，当时两条腿长度相差2厘米，一年后涨至2.3厘米，脊柱开始出现代偿性C形左侧凸，莉莉也因此变得自卑、内向。

　　考虑到莉莉的骨骼成熟度较低且柔韧性较好，青岛妇女儿童医院康复科专家建议先通过矫正鞋垫和鞋底增高的方式予以纠正长短腿进而消除骨盆倾斜。莉莉坚持穿戴一段时间后骨盆基本水平。同时，康复团队针对双下肢不等长及脊柱侧弯设计了个体化的康复训练方案，莉莉的长短腿差距正逐渐减小，脊柱侧弯也大大改善。

　　近年来，脊柱侧弯已成为继肥胖、近视之后危害我国儿童青少年健康的第三大疾病。统计显示，儿童青少年身体姿态最易发生异常的年龄为6至12岁，高低肩、胸椎后凸、头部前伸及长短腿的发生率超过50%，还有部分儿童青少年存在多种身体姿势异常表现。干预，迫在眉睫。

　　提高预防意识养成良好体态

　　儿童下肢不等长，也被称作“长短腿”。正常情况下，大多数人的两腿会有4毫米以内的长度差异，对身体平衡没有太大影响。在临床上，长短腿分为功能性长短腿和结构性长短腿。功能性长短腿指的是两侧腿的长度实际上是相同的，但是看起来不等长。这是因为姿势不当或者肌肉的力量不平衡等生物力学的因素导致，比如扁平足、脊柱侧弯、骨盆倾斜等引起，可以通过针对性的康复训练矫正。轻微的不等长对身体的生物力学影响不大，但是明显的不等长久而久之会导致身体多个部位的代偿损伤，比如疼痛、平衡不良，甚至继发脊柱侧弯，髋、膝、踝等多关节的损伤。针对结构性的长短腿，可以通过综合的康复治疗减轻症状、改善功能、避免加重。具体的措施包括特异性的康复训练、矫形辅具适配等，病情严重则需要进行手术治疗。

　　青岛妇女儿童医院康复中心是山东省首家儿童康复特色专科，是知“脊”少年百城计划培训中心。科室开展脊柱侧弯、体态异常、X形腿、O形腿、扁平足等康复诊疗，可为患者提供精准的生物力学及功能评定、康复训练及矫形器适配等个体化、全方位的康复服务。医院康复科专家提醒，久坐是造成孩子姿态异常的重要原因，可以尝试积极改进日常出行方式、适当增加家务劳动、参与休闲锻炼活动等均可以降低久坐的危害。观海新闻/青岛早报记者 杨健 通讯员 王鑫鑫