早报10月22日讯 近日,青岛妇女儿童医院通过多学科协作,成功为一名20余天新生儿实施支气管镜下球囊扩张术,标志着医院在呼吸内镜介入技术方面取得突破。
患儿月月出生后没多久就被当地医院诊断为“肛门闭锁”,并接受手术治疗,其间采取了有创呼吸支持。然而,拔出气管插管后,月月出现了呼吸费力、喉喘鸣等异常症状。术后经过20余天的恢复,症状依然存在。于是,家人带着月月来到青岛妇女儿童医院寻求进一步的治疗。
考虑到孩子月龄小、病情重,医院立即启动多学科会诊,组织新生儿重症临护室、小儿呼吸内科、内镜中心等多学科专家进行讨论,决定尽快为月月做支气管镜检查。经过充分的术前讨论和精心准备后,手术团队为月月实施手术。然而,在术中检查时,手术团队发现在月月声门下区有一开口严重狭窄,支气管镜不能通过。该如何继续进行检查呢?面对棘手情况,手术团队快速研判,按照前期讨论制定的预案转而采用球囊扩张术治疗。由于月月才出生20余天,气道细窄、娇嫩、脆弱,治疗过程中需要精准把握球囊的长度、扩张压力及时间,如果扩张压力太小,达不到扩张效果;如果扩张压力偏大,又容易造成月月气道撕裂伤等并发症。手术中,主刀医生精准“拿捏”球囊扩张的力度及频次,对狭窄部位进行多次扩张后,外径4mm支气管镜终于顺利通过,手术成功。目前月月已顺利康复出院。 (观海新闻/青岛早报记者 杨健 通讯员 王鑫鑫)