仅剩5天 139元起

享受最高310万元医疗保障

“琴岛e保”参保6月30日24时截止 普惠医疗保障守护青岛市民健康
青岛早报 2024年06月26日 杨健

扫码参保

  作为青岛市医疗保障体系的重要组成部分,“琴岛e保”以其普惠、便捷、高效的特性,为市民提供了更为全面、更为有力的医疗保障。截至目前,已有超过120万青岛市民选择参保,共同见证这一惠民举措的火热盛况。2024年“琴岛e保”费用依然是139元/人年,即可享受最高310万元的医疗保障。本年度“琴岛e保”的投保截止时间为6月30日24时,还没有投保的市民要尽快行动起来了。

  升级

  1300多种药品按比例报销

  “琴岛e保”是青岛市办实事项目之一,是专门为青岛市民定制的商业医疗补充保险。“琴岛e保”自2021年上线以来, 一直秉承着“惠民、便民、利民”的普惠理念。坚持投保“四不限”:不限年龄、不限职业、不限身体状况、不限病史。只要是青岛社会医疗的参保人均可投保。

  2024年“琴岛e保”费用依然是139元/人年,即可享受最高310万元的医疗保障。同时还开创性地把医保范围内、范围外责任起付线合并,今年的“琴岛e保”新增了30元/人年的可选升级责任。升级责任A为互联网门诊责任,即参保客户可以在指定互联网医院进行免费不限次数的线上问诊,由此产生的针对169种指定病症的1300多种药品的费用可以根据保险条款按比例报销。如换季过敏、感冒发烧、胃疼腹泻、跌打损伤这类常见病症的常用药都包含在内。首次问诊产生的药品费用可以报销80%,第二次和之后每次都可以报销65%。

  升级责任B为重大疾病住院津贴,即被保险人首次患上指定的28种重大疾病,在青岛市二级以上(含二级)定点公立医疗机构普通部住院的,按照实际的住院天数,扣除约定的免赔天数(5天)后,按照每天200元进行赔付。升级责任A与责任B均为可选责任,市民朋友们可以在购买基础版的前提下,二者中任选其一,也可都选或都不选。

  便捷

  医保个人账户轻松为全家支付

  “琴岛e保”的便捷性体现在其投保与理赔流程的简化上。市民只需扫码即可线上投保,轻松完成参保手续。“琴岛e保”还打通了医保个人账户余额支付通道,青岛市民可使用医保个账余额,为自己及有青岛医保的直系亲属缴纳保费,相比传统模式,投保更加便捷高效;在赔付过程中,青岛市基本医疗保险身份参保人在青岛市定点医疗机构结算时可与基本医保、大病保险等同步“一站式”结算。无须垫资,无须递交理赔材料。这种理赔方式,对传统商业保险是重大突破,省去了投保人报案、提交材料、审核、拨付等繁琐环节,实现了在定点医疗机构结算时“无感”报销。

  除了便利的投保与理赔流程,本年度“琴岛e保”新增了在全国增值服务中使用率最高的线上及线下购药折扣服务以及全国惠民保项目中主流的癌症早筛检测服务,各项健康管理增值服务均备受赞誉。以线下购药折上9折为例,参保用户可享受药房折扣之上再打九折的优惠,参与药房包括同方药业、春天之星、海王星辰、百姓阳光大药房等品牌,覆盖青岛全市1400多家门店。此外,“琴岛e保”还提供体检报告智能解读服务,有效预测高疾病发生风险,以及少儿齿科福利、少儿身高测评服务、心理健康测评等健康管理服务。

  关注

  一站式赔付减轻看病负担

  参保“琴岛e保”对于市民来说具有重要的意义,它能够大大减轻市民因患病而产生的经济负担,在必要时刻帮助市民朋友们渡过难关。

  去年市民高先生被确诊为“下肢动脉硬化闭塞症”,高昂的医疗费用让全家人忧心。两周的住院治疗共计产生52.26万元的医疗费用,医保为其报销15.15万元后,个人仍需承担37.11万元。幸运的是,结算时“琴岛e保”一站式赔付20.84万元,自负比例下降高达56.16%,为一家人免除了后顾之忧。

  通过减轻市民的经济负担和提高健康保障水平,“琴岛e保”有助于减少因病致贫、因病返贫现象的发生。对于这样一款优质的医疗保险产品,呼吁广大市民积极购买“琴岛e保”,为自己和家人的健康保驾护航。

  今年的“琴岛e保”还专门设置了一些优惠措施与抽奖活动。在父母均参保的情况下,未成年人保费立减40元(需在同一订单);父母均参保的情况下,本保险年度新生儿免费登记参保(2024年7月1日至2025年6月30日期间出生)。享受99元参保的订单,在投保期结束后还可以参与抽取“北大研学”活动门票。对于新保用户,同一订单下,二人成团136元/人,三人及以上成团133元/人。只要同一订单内3人及以上参保,在投保期结束后有机会抽取华为系列奖品。

  提醒

  本次“琴岛e保”的投保截止时间为2024年6月30日24时。呼吁广大市民抓紧时间扫码立即参保,共同守护健康、享受美好生活。

  观海新闻/青岛早报记者 杨健