优质资源沉下去 医疗水平提上来

青岛市市立医院医联体建设频“出招” 探索青岛卫生强基层新模式
青岛早报 2024年02月29日 杨健 周少凯

青岛市市立医院与诸城市中医医院正式签约医联体。

邵一兵(左一)在义诊中和诸城市民交流。

青岛市市立医院的专家团队为诸城市民义诊。

青岛市市立医院的专家走进病房与患者交谈。

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  在健康一体化发展不断迈向更高质量的今天,青岛变“加法”为“乘法”,一项项推动城市医联体建设与可持续发展的举措犹如一股股暖流,让群众就医更方便、更温暖、更舒心。2月27日,青岛市市立医院与诸城市中医医院达成医联体签约,为解决群众跨区域就医“痛点”、推动优质医疗资源扩容下沉再出实招,更好地为百姓提供更精准、优质、便捷的医疗服务。

  ■现场

  迈出跨区域基层医疗坚实步伐

  2月27日上午,青岛市市立医院与诸城市中医医院举行医联体签约揭牌仪式暨大型义诊活动。这是青岛市市立医院又一跨区域的医联体签约,是积极响应“推动医疗服务重心下移、资源下沉,更好满足人民群众看病就医需求”的国家号召,是发挥优势资源对基层医院大力帮扶的惠民实事,也是提高医疗服务体系整体运作效率的重要举措。

  青岛市市立医院副院长邵一兵率领临床科室十余位专家,2月27日一早从青岛出发赶赴诸城,“患者不动医生动”,真派驻、真帮扶,让医疗卫生服务真正实现公平可及,让群众在“家门口”受益。邵一兵介绍,为切实将青岛市市立医院优质医疗资源惠及诸城市民,努力提升诸城市中医医院多发病、常见病的救治能力,“青岛市市立医院与诸城市中医医院医联体”建立后,两院在人才培养、技术支持、学科建设、远程医疗等方面资源共享,达到共同发展的目标。青岛市市立医院积极整合专科资源,推动优质资源下沉,定期组织专家团队到诸城市中医医院坐诊、手术,让诸城市的广大群众在“家门口”就能享受到高水平的医疗服务。

  青岛市市立医院与诸城市中医医院正式签约医联体,诸城市中医医院院长田兴军为青岛市市立医院专家团队发放聘书,标志着两家医院将通过深入构建分级诊疗体系,畅通相互之间的双向转诊机制,让诸城百姓在“家门口”就能享受到三甲医院优质的医疗资源,青岛市市立医院通过优势学科入驻“传帮带”,助力诸城市中医医院学科建设,提高医院核心竞争力,更为危重、疑难病人的会诊转诊畅通渠道,为当地群众提供医联体内闭环式诊疗服务,共享优质医疗资源。

  2024年1月,山东省政府报告提出,全力深化健康山东建设,让更多群众在“家门口”享受到优质医疗服务,要解决群众跨区域就医“痛点问题”,推动优质医疗资源扩容下沉。青岛市市立医院党委高度重视、积极响应与周边区域医疗机构的合作,在今年1月30日,青岛市市立医院副院长丁海燕就率领专家团队,与高密夷安医院共同签署医联体合作协议,迈出了解决群众跨区域就医难题的坚实一步,通过医联体模式,充分优化资源配置,把优质的医疗服务带到基层群众身边,增加就医可及性、满意度。

  在“家门口”就医方便又安心

  让居民就近享受优质、便捷、连续的医疗服务,是医联体成员单位的共识。揭牌仪式结束后,2月27日上午,青岛市市立医院的专家团队立即在诸城市中医医院开展了大型义诊、查房活动。由青岛市市立医院副院长、心脏中心主任邵一兵教授领衔,肝胆胰外科史光军教授团队、神经外科李洛教授团队、泌尿外科祝海教授团队、妇科夏宝国教授团队、血液科钟玉萍教授团队、胸外科张哲教授团队、普外科周少飞教授团队、护理部孙秀杰主任团队及皮肤科张洪英教授、泌尿外科邱志磊教授组成义诊专家团,专家中有多位是诸城籍,他们回乡送医,反哺乡亲,为当地群众的健康保驾护航。

  “现在看病真是越来越方便了,不用东奔西走、不用排队,青岛的专家就给我解释得一清二楚,心里踏实了。”义诊现场一位诸城市民说。专家团队的到来吸引了众多市民和患者前来咨询、问诊,专家们为当地居民免费查体,耐心解答各种疑问,针对不同病症提出合理的诊疗建议,义诊活动服务200多人次,引导和帮助群众树立科学健康理念。

  “一定要注意控制血压血脂,记录监测和吃药同样重要。你现在每天量几次血压?”邵一兵教授在义诊现场与诸城市民王先生耐心沟通。王先生告诉记者,他的女儿在青岛工作,得知义诊的消息后提前打来电话,叮嘱父亲一定要到现场找青岛的专家看看。“我多年前曾突发心梗,为了防止复发一直吃着几种药,这次义诊,邵院长了解了我现在的健康情况,对下一步的用药给了详细指导,我都记住了,感觉特别好,希望以后市立医院的专家团队能常来,我们看病就医就更有保障了。”王先生说。

  62岁的诸城市民张先生是诸城市中医医院的患者,从医院患者群里得知义诊消息后,他一大早便来到现场。“很高兴见到了市立医院的史光军教授,他对我的病情分析得很透彻。史教授说以后会带领团队经常来,我心里就有底了。以前看大病,要特意租车去大医院,现在就在‘家门口’看,太方便了。”张先生说。

  ■背景

  探索青岛卫生强基层新模式

  提升基层医疗服务能力,让群众就近获得更加公平可及、系统连续的医疗卫生服务,是构建优质高效医疗卫生服务体系的重要内容。

  2023年12月,青岛市市立医院首批博士(科普)团暨专家志愿巡诊团基层工作站项目启动,首批10家基层单位博士(科普)团工作站和9家基层单位巡诊工作站正式成立,以务实灵活的机制打造更加协同发展的医联体模式,实现优质资源下沉,服务基层群众。青岛市卫生健康委员会副主任、青岛市中医药管理局专职副局长赵国磊表示,要充分发挥青岛市市立医院的名医效应,加强基层医疗机构学科建设及人才培养,探索青岛卫生强基层的新模式,提升基层诊疗水平,为百姓提供更专业、优质的医疗服务。

  项目启动两个多月,数名专家放弃休息时间奔波在路上,走出医院一次次把专业的诊疗、服务送到社区居民身边,大大减少他们的交通、陪护等成本,享受基层医疗工作带来的健康红利。曾经让基层群众最头疼的“看病贵”“看病难”等问题和医改深水区最难啃的“硬骨头”,随着基层医疗工作不停前进的步伐迎刃而解。

  青岛市市立医院的每个基层工作站项目由专家领衔与骨干助理深入对接,按需统筹调配医疗资源,常态化开展工作。2023年12月20日,阜安社区卫生服务中心工作站启动,青岛市市立医院呼吸科主任韩秀迪担任站长,整形美容科主治医师都兴隆担任助理,根据基层需求,整形美容科专家坐诊,组织了呼吸科、整形美容科、甲状腺外科、心内科、生殖医学科、皮肤科等专家团队巡诊。2023年12月23日,胶莱中心卫生院工作站启动,青岛市市立医院甲状腺疾病诊疗科副主任李敏担任站长,心内科主治医师高杰担任助理,组织了甲状腺疾病诊疗科、心内科及整形美容科专家团队巡诊。2023年12月23日,王哥庄街道社区卫生服务中心工作站启动,青岛市市立医院东院肿瘤科副主任王东东担任站长,护士宋娜担任助理,新设肿瘤科及疼痛科门诊,专家团队定期坐诊,开展癌症疼痛和颈肩腰腿痛宣教科普。

  实现“小病在社区、大病在医院、康复回社区”,让更多名医经验和特色技术进入社区基层,让患者留在基层就医,青岛市市立医院探索了一系列真招实招,基层工作站、专家巡诊团、博士科普团、紧密型医联体等都是有效载体,将服务群众的路径不断创新,并还将继续以灵活务实的形式,丰富基层医疗合作的内涵。

  高效联动救治急危重症患者

  为了让高质量医疗技术惠及更多患者,青岛市市立医院不断致力于推动分级诊疗体系的建设和优化,很多患者也是受益者。近日,医院基层医疗科、医务部与市北区小水清沟卫生服务站高效联动,精准救治了一名老年患者,完成了一场抢救生命的接力赛。

  “一名心脏病合并消化道出血老人病情危重,急需转至上级医院进一步救治。”市北区小水清沟卫生站医务人员在“青岛市市立医院市北区医联体工作群”内的紧急呼吁,引起了医院基层医疗管理科主任袁丁的注意。他快速协调,医院立即启动急救应急响应。医院本部重症医学科主任张晓明、主治医师张鹏等医务人员迅速联动,第一时间为患者开启“绿色通道”,展开紧急救治。由于救治及时且得益于多学科专家联合诊疗,老人很快转危为安,稳定出院。

  几日后,市北区卫生健康局相关人员、小水清沟卫生站负责人和患者家属冒着严寒来到医院,共同将印有“医心为民,医德高尚”的锦旗送到医护人员手中,感谢医院争分夺秒抢回了老人的生命。

  青岛市市立医院作为市北区医社共同体的龙头医院,牵头打造快捷高效的上下转诊系统,促进了公立、民营基层卫生机构之间的衔接,构建了更为完善的医疗服务网。近日还有多名患者通过这一体系获得了高效诊治:一位8岁女孩因高烧7天在社区就诊,在青岛市市立医院基层医疗管理科的积极协调下,顺利转诊至儿科住院治疗,及时将重症肺炎病情扼制;同样因高烧在社区就诊的一位10岁男孩,在考虑肺炎可能后,第一时间通过转诊“绿色通道”前往医院儿科接受治疗。从基层到三级医院的医疗体系对接,在一次次“实战”中更通畅,更有效率。

  ■聚焦

  未来三年准备这样干

  2月23日下午,2024年青岛卫生健康暨中医药工作会议召开,会上发布了2024年青岛卫生健康工作要点。其中,“大抓基层、真抓基层、抓好基层,夯实基层医疗卫生服务网底”成为2024年全市卫生健康工作重点。

  2024年,我市将启动实施基层医疗卫生服务能力提质提效三年行动,新增两家以上县域医疗服务次中心、新增5家以上镇街卫生院(社区卫生服务中心)达到国家“优质服务基层行”活动推荐标准,全面推开基层医疗卫生机构6S规范化管理。持续优化城市社区卫生服务网络,逐步建立以公立社区卫生服务中心为核心、社区医院为支撑的新型城市社区卫生服务体系。2024年,将推动基层医疗人才提能扩量,实现全市持有执业(助理)医师和乡村全科助理医师执业证人员占比达到55%以上。此外,我市今年还将做实做细做优基本公共卫生服务,100%的镇街卫生院和社区卫生服务中心完成慢性病医防融合标准化流程改造,实现65岁以上老年人签约率达到75%、服务“三高一慢”患者25万人以上的目标。

  基层医疗卫生服务能力提质提效的规划和目标清晰可见,令人振奋。此外,我市今年将从五个方面发力推进卫生体制改革,包括促进医保、医疗、医药协同发展和治理,深化以公益性为导向的公立医院改革,完善以人员下沉和基层能力提升为核心的分级诊疗机制,加快建设中医药强市,推进疾病预防控制体制改革等。其中,今年我市将全面推动紧密型县域医共体实质性运作,推动国家紧密型城市医疗集团建设试点取得实质性突破,力争形成“青岛样板”。

  本版撰稿

  观海新闻/青岛早报记者 杨健

  本版摄影 视频剪辑

  观海新闻/青岛早报记者 周少凯