节日相聚少不了美食大餐,然而鱼刺、鸡骨头、坚果,甚至馒头等各种异物也喜欢在市民把酒言欢之际“乘虚而入”,导致异物卡喉意外频发。青岛西海岸新区中医医院医生提醒,新年之际聚餐多,市民在品尝美食、聊天饮酒的同时应注意细嚼慢咽,谨防异物卡喉。
馒头“卡喉” 急救转危为安
日前,77岁的李大爷在家中吃饭时,突发异物堵塞气道呼吸困难,家属用海姆立克急救法急救但未成功,于是赶紧拨打120将李大爷送往青岛西海岸新区中医医院救治。急诊科医生为其检查发现,患者已出现Ⅲ度呼吸困难,口唇青紫,烦躁不安,立刻给予建立静脉通道、吸氧后,请耳鼻咽喉科急会诊。
西海岸新区中医医院耳鼻咽喉科主治医师张强通过麻醉喉镜检查发现,李大爷会厌舌面异物嵌顿,喉部大量馒头块堵塞呼吸道。于是,医生立即用异物钳为其清理喉部异物,吸引器反复清理喉腔及梨状窝处异物,直至全部清理干净,完整暴露会厌舌面。清理后,声门、梨状窝黏膜没有出现明显损伤,也没有出血,声带运动没有障碍,李大爷这才恢复了正常呼吸,生命体征平稳,转危为安。
细嚼慢咽 避免进食时玩耍
一顿普通的午饭,差点危及生命,李大爷和家属着实捏了一把汗。那么,急性喉梗阻到底是怎么回事?张强介绍,急性喉梗阻是因喉部或邻近组织的病变致喉腔急性变窄或梗阻导致呼吸困难,多见于儿童,常由喉部炎症、过敏、外伤、异物、肿瘤、痉挛、双侧声带外展性麻痹引起。
喉梗阻的临床表现有,吸气期呼吸困难;吸气期喉鸣;可有声嘶;重症缺氧者表现呼吸快而浅,心率快、脉无力、面苍白、出汗、紫绀,甚至窒息、心衰死亡。
日常生活中,如果发生异物窒息意外,应当紧急至医院就诊或呼叫120,在专业医务人员到达之前,可以采取“海姆立克急救法”自救,也许能挽救生命。
海姆立克法是“破解”急性喉梗阻的重要急救方法。抢救者站在患者背后,以前腿弓、后腿蹬的姿势站稳,然后使患者坐在自己弓起的大腿上,并让其身体略前倾。然后用两手环绕患者的腰部,一手握空心拳,用拇指侧顶住患者腹部正中线肚脐上方两横指处、剑突下方, 另一手抓住握拳的手,快速向内、向上挤压冲击患者的腹部。约每秒一次,反复冲击,直至异物排出。
特别提醒:聚餐时,当大鱼大肉端上桌,亲朋好友们边聊天边吃东西,这时应格外注意预防异物卡喉。1、细嚼慢咽。进食时,尤其在吃大块硬质食物如鸡块、排骨、肉丸等,如果速度太快、咀嚼不全、吞咽过猛,会导致食物被卡在喉部造成呼吸道阻塞。2、食物切成小块,方便缓慢完全咀嚼,防止食物卡于喉部。3、避免进食时玩耍,儿童有食物在口中时,不要跑步或玩耍等,以免儿童未充分咀嚼食物慌忙下咽,导致食物卡于喉部。4、醉酒后也容易发生气道异物梗阻,需警惕。
观海新闻/青岛早报记者 杨健 通讯员 张倩