“一站式”诊疗合力为“糖友”保住双脚

青岛早报 2023年11月28日 杨健 徐福强

  中国有超过1.4亿糖尿病患者,五分之一的“糖友”会发生足溃疡……作为糖尿病的严重并发症,糖尿病足的规范化治疗刻不容缓。为了解决糖尿病足患者要在多个学科就诊的就医“痛点”,2019年青岛市高层次引进人才贾楠教授牵头成立“青岛市市立医院糖尿病足诊治中心”(以下简称“中心”),组建专业涵盖内科、外科、介入、创面四个专业的多学科糖尿病足诊治团队,将糖尿病足“一站式”诊疗模式在青岛成功落地。如今,中心成立4年来,团队凭借 “一站式”诊疗模式和精湛的微小血管介入技术,成功为500多名“糖友”保住双脚,免于截肢,在岛城糖尿病足诊疗领域树立了标杆。

  “一站式”诊疗患者不再奔波

  “糖尿病足的诊疗不是单兵作战,糖尿病足重症患者治疗的核心环节是开通闭塞的血管,恢复足部充分供血,从根本上改变组织缺血,同时还需要控制血糖、血压、血脂,抗血栓、改善微循环、营养神经,以及抗炎、局部换药和清创等综合治疗。”贾楠主任表示,在多个学科来回奔波曾是很多糖尿病足患者的就医难点,给患者带来不便的同时,患者也很难得到规范的连续性治疗。

  打破学科壁垒,实行“一站式”诊疗模式是解决这一麻烦的不二“良方”。青岛市市立医院糖尿病足诊治中心成立后,充分发挥多学科团队的优势,患者在科室内就可以完成糖尿病足伴发疾病的基础治疗、闭塞血管的微创介入治疗、坏死组织的清创治疗、创面的修复治疗,“一站式”诊疗根据患者病情需要及时实施各种技术相配合的综合治疗,使患者不错过治疗的最佳时机,显著提高了治疗效果。糖尿病足重症患者治疗的核心环节就是要将闭塞的血管开通,恢复足部充分供血,从根本上改变组织缺血。作为国内较早关注糖尿病足治疗的血管介入专家,贾楠主任早在2014年就开始进行糖尿病足的微创介入治疗工作,多年来,针对糖尿病足患者的问题,他熟练运用多种冠脉介入技术,显著提高了闭塞病变的开通率,使大量患者避免了截肢。“虽然糖尿病足的病因不只是下肢血管闭塞,但轻症患者很少来院就医。

  推动糖尿病足诊疗技术进步

  贾楠率领团队在治疗中,总是尽可能为患者开通更多的闭塞血管,因为更多的血管开通对患者就意味着足部血液供应更充足,更有利于创面愈合。但开通更多血管不仅要冒技术风险,同时也意味着要更长时间在放射线辐射下工作。贾楠经常对团队说:“我们介入手术的精细,不仅体现在技术水平高超,也体现在我们对患者的奉献精神。”

  凭着对技术的精益求精的追求和无私的奉献精神,越来越多患者和家属在青岛市市立医院糖尿病足诊治中心重获希望。中心成立四年来,不断取得技术突破,在青岛市率先开展血管内超声指导下精细下肢动脉介入治疗、巧克力球囊动脉扩张成型术、震波球囊治疗动脉严重钙化病变等,填补了多项技术空白。为了让更多患者获益,糖尿病足诊治中心也做了大量“传帮带”的工作,2021年初,分中心在青岛市市立医院西院区(老年病医院)挂牌成立,将技术拓展至老城区,方便患者就医。

  观海新闻/青岛早报记者 杨健 通讯员 徐福强