问：老年人腿脚肿胀可能有哪些原因？

　　王福荣（海慈医疗集团肾病科主任兼血液净化科主任）：当老年人出现双下肢水肿，要考虑以下6个因素，提高警惕。第一是肾脏疾病引起水肿，多表现为晨起眼睑及颜面开始水肿后可发展为全身水肿，双下肢常为对称的凹陷型水肿，也就是我们俗话说的“一按一个坑”，不易恢复，同时伴随着尿检的异常，如果出现尿蛋白以及低蛋白血症很有可能发展为肾病综合征。伴有高血压、糖尿病等疾病的老年人，出现水肿要警惕是否合并糖尿病肾病、高血压肾病、肾功能不全等情况，具体需要相关检查来明确诊断。

　　第二是营养不良，通常表现为食欲不振、肌肉无力等，严重的还会出现面色苍白、全身浮肿以及肌肉萎缩。因此老年人要养成健康饮食的习惯，注意营养均衡，多吃鸡蛋、牛奶、鱼肉等蛋白质丰富的食物，还可以适当吃一些坚果来补充脂肪。

　　第三是老年人患有心力衰竭，体内淤血循环不畅，容易造成双下肢水肿；第四是患有肝病；第五是甲状腺功能减退，主要是由于甲状腺素分泌不足，导致的黏液性水肿；第六是药物影响，如有部分降压药物副作用会导致人体出现浮肿的情况。

　　问：秋冬季气温下降后，宝宝经常腹泻，应该怎么做？

　　青岛妇女儿童医院专家：宝宝秋季腹泻主要是由轮状病毒感染引起的病毒性胃肠炎，虽然被称为“秋季腹泻”，但临床显示这种疾病全年均可发病，每年的9月底到次年的2月份是发病高峰期。5岁以下儿童对轮状病毒普遍易感，其中6个月至2岁的宝宝最容易中招。病毒性腹泻多为自限性病症，以补液和对症治疗为主。

　　特别提醒，如对症治疗后，宝宝呕吐、腹泻等症状较重仍不缓解，尤其伴有明显脱水及持续发热、精神萎靡、尿量减少时，要及时就医。饮食上，可给宝宝食用一些清淡、易消化的食物，如白粥、面条等。家长可为孩子口服补液盐，而不是只喝白开水，以补充丢失的电解质。在秋季腹泻流行季节，家长要做好消毒隔离工作，尽量少带宝宝到公共场所，降低交叉感染的机会。

　　问：随着气温骤降，心脑血管疾病患者在寒冷季节应该如何预防和调理？

　　李献良（青岛阜外医院心内科副主任、副主任医师）：随着岛城天气骤然变化，心脑血管病患者有明显增多的趋势，这段时间冠心病、心绞痛、心衰、心肌梗死的病人明显增多。主要是因为病人的血压、血糖、血脂到了冬天之后波动比较大，还有些病人没有按时服药，可能会引起心绞痛发作频繁，甚至心衰加重。

　　特别提醒有基础疾病的老年人要注意保暖，遵医嘱按时服药，有不舒服时要及时就诊治疗。建议老年人冬天在家最好保持室内温度在20到25摄氏度，注意清淡饮食，戒烟，并减少与吸烟人群共处一室的机会。年龄大、发生过严重心脑血管病的，户外活动一定要明显减少，有基础病的老人户外活动的时候，最好有人陪同。

　　观海新闻/青岛早报记者 杨健