全国首例!青岛市为重点优抚对象购买商业补充医疗保险

住院超5000元可报销 最高报30万元

青岛早报 2023年07月04日 刘文超

  早报7月3日讯 7月3日下午,全国首个重点优抚对象商业补充医疗保险项目启动签约仪式在青岛举行。仪式上,市退役军人局与人保健康青岛分公司签订战略合作协议,标志着青岛市重点优抚对象商业补充医疗保险项目正式启动。

  “荣军康养”合作单位达34家

  据了解,我市现有重点优抚对象1.8万余人,包括残疾军人、烈士遗属、因公牺牲军人遗属、病故军人遗属、在乡复员军人、带病回乡退伍军人和参战退役军人、参试退役军人。去年7月,我市在全国率先实施“荣军康养”工程,发动优质医疗养老机构为退役军人和其他优抚对象提供优先预约医疗专家等优先、优待、优惠、优质服务。运行一年来,“荣军康养”工程战略合作单位已增加到34家,基本覆盖全市优质医疗、养老机构,累计提供义诊、巡诊等各类服务2.5万余人次,为全市1.8万余名重点优抚对象建立电子健康档案,得到了广大优抚对象一致好评,充分彰显了市委、市政府以及社会各界对优抚对象的关心关爱和尊崇优待。

  全面提升优抚对象医疗保障

  部分优抚对象商业补充医疗保险项目是在“荣军康养”工程基础上,青岛市在全国率先探索实施的部分优抚对象商业补充医疗保险项目,为残疾军人等重点优抚对象购买专项商业补充医疗保险,提供住院、急症和异地医疗保险补助,年度累计起付线为5000元,最高报销30万元,优抚对象无需承担保险费用。人保健康青岛分公司作为承保机构,采取“超支不补、结余统筹”的保险运营模式,提高资金使用效率,提升服务质量,努力为优抚对象提供从快、从优、从简的便捷高效服务。该项目的实施,形成了由基本医疗、大病保险、医疗救助、商业补充医疗保险等组成的多层次医疗保障体系,构建了医、养、康、药、保五位一体的服务保障体系,创新性打造了专项医疗保险与普惠性医疗保险“两个体系”有机衔接及“看病难、看病贵”两大难题有效解决的“2+2”优抚对象医疗保障模式。

  该项目以商业补充医疗保险为模式,以减轻部分优抚对象大病住院医疗负担为目的,以残疾军人、烈士遗属、因公牺牲军人遗属等重点人群为保障范围,建立科学高效的优抚对象政策性救助和商业补充保险相互衔接、互为补充的多层次医疗保障体系,旨在加强新形势下我市优抚对象医疗保障体系的完善和升级,全面提升优抚对象医疗保障水平,系全国首例。(观海新闻/青岛早报记者 刘文超)