老人腹痛3天没在意竟是凶险急腹症

青岛早报 2022年06月21日

近日,家住城阳的六旬老人李先生来到北京大学人民医院青岛医院(青岛妇儿医院城阳院区)消化内科诊室。“大夫,我这肚子疼了3天了,一直不见好转,这是怎么一回事啊?”接诊专家经过询问病情及检查结果,初步判断患者患有胆系结石诱发急性胆管炎,立刻将其收治入院。急性化脓性胆管炎是急性胆管完全梗阻和化脓性感染所致,它是胆道感染疾病中的严重类型,又称急性梗阻性化脓性胆管炎,是胆道疾病患者死亡的最重要和最直接原因。此病较为凶险,需要尽早解除梗阻。

  入院后,李先生上腹痛突然加重,出现寒战高热、呼吸急促、心慌气短……化验结果更提示感染指标严重“爆表”。同时,患者血压持续下降至80/50mmHg,心率达到130次/分,意识逐渐模糊。消化内科团队判断这是急性梗阻性化脓性胆管炎合并感染性休克、多脏器功能衰竭。

  经过团队及时救治,李先生病情得以缓解,被转入重症医学科继续抢救治疗。重症监护救治团队继续与消化内科、肝胆外科、介入医学科、心内科等多学科会诊,决定为患者进行超声引导下胆囊穿刺引流术。抢救过程中,患者出现多脏器功能衰竭,但经过救治团队一系列抢救治疗措施,最终转危为安,顺利康复出院。

观海新闻/青岛早报记者 杨健 通讯员 毕乙贺