1月20日，青岛市紧密型县域医共体建设国家试点工作推进会议在西海岸新区召开。会上，西海岸新区医保局与西海岸新区人民医院医共体签订了全市首个“紧密型县域医共体医保按人头总额付费协议”，标志着我市医共体支付方式改革迈出了实质性一步。据悉，市医保部门将按照“成熟一个、纳入一个”的原则，及时实行医保按人头总额付费，年内争取每个区市都有1个紧密型医共体推开按人头总额付费。

西海岸新区首试医保按人头总额付费

　　去年底，市医保局、市财政局、市卫健委联合印发了 《关于推进紧密型县域医疗卫生共同体按人头总额付费的通知》，在全省率先开展紧密型医共体医保按人头总额付费改革。以医共体辖区参保人医保基金支出额为基数，将医保基金和公共卫生资金整体“打包”给紧密型医共体，建立“总额预算、结余留用、合理超支分担”的激励机制。医共体实行区（市）、镇（街道）、村一体化管理，医共体把人民群众医疗健康管起来，节约的医保基金就可以作为医疗机构的收入，引导医疗机构由原来追求服务数量的扩张式发展，转向追求服务质量的内涵式发展，从“以治病为中心”转向 “以健康为中心”，更好地为人民群众提供全方位、全生命周期的医疗健康服务，从根本上解决群众“看病难、看病贵”问题。

　　西海岸新区人民医院医共体是我市首个实行医保按人头总额实际付费的医共体，以西海岸新区人民医院为牵头医院，联合西海岸新区第三人民医院、大场中心卫生院、滨海中心卫生院、琅琊卫生院、藏马卫生院、海青卫生院、张家楼卫生院等7处镇街卫生院率先开展了医共体建设试点，下辖247个村卫生室和460个行政村，覆盖30多万参保群众。

6区市今年落实紧密型县域医共体

　　会上，青岛西海岸新区、城阳区、即墨区、胶州市、平度市、莱西市6区市卫生健康局主要领导重点就2022年落实紧密型县域医共体建设国家试点任务，推进医保打包支付、提升县域医疗卫生服务能力，打造利益、责任、管理、服务四位一体的医疗服务共同体，推动分级诊疗等工作进行了简要汇报。

　　会议强调，各级各部门要牢固树立大卫生、大健康意识，以强烈的改革担当精神，高质量全面推进我市紧密型县域医共体建设。要以落实好政府办医、医共体内部运行管理以及外部治理综合监管“三张责任清单”为核心，进一步理顺县域医共体管理体制和治理结构。以实现医共体人员统一管理、医保基金管理机制以及分级诊疗的创新突破为重点，完善县域医共体政策体系和运行机制。以突出医疗信息化、医疗服务、乡村振兴健康支撑等为导向，确保实现县域医共体建设目标要求。

　　会议要求，各级各部门要进一步提高重视程度，增强紧迫感，强抓机遇，强化协作配合，不断完善投入保障、编制管理、人事薪酬制度改革、医保支付等配套政策，推动医共体真正形成服务、责任、利益、管理的共同体，加快国家紧密型医共体建设试点工作步伐，突出抓好医保总额付费改革落地，全力提升医共体建设成效。