罹患强直性脊柱炎十余年,今年50岁的青岛市民王健(化名)一直有一个梦想:平视前方和仰望星空。然而,这看似简单的愿望因为数月前一次高处跌落的意外,变得难上加难。近期,山东大学齐鲁医院(青岛)脊柱外科学科带头人郑燕平教授团队成功为王健进行了颈椎后路截骨矫形术,术后第三天,患者就可以佩戴颈托下地活动,自如平视前方。
患病后高处跌落 平视成难题
“头抬不起来,眼睛也看不到红绿灯……”在诊室里,王健看到郑燕平就感觉特别亲切,细数着因为脊柱畸形带来的生活不便。他是一位强直性脊柱炎的老病号,平时颈椎就不是很灵活,几个月前不小心从高处跌落后一直觉得后颈部疼痛不适,只能看着地面走路,连平视都做不到,更不敢奢望抬头仰望星空。为了治疗,这些年来,王健和亲朋好友多方打听,也曾四处求医,但病情复杂,手术治疗风险高,治疗难度大,一直无法下定决心。直到看到“山东大学齐鲁医院青岛院区”官方微信关于脊柱外科郑燕平教授团队为125度的“折叠人”成功手术的报道,王健觉得再一次看到希望。就诊当天,郑燕平为病人进行了相关检查,根据病情将其收入院治疗。
入院后经过进一步检查,王健被确诊为“强直性脊柱炎并颈椎后凸畸形、颈椎骨折畸形愈合,颈椎后凸”,这属于复杂的颈椎后凸Anderson损伤患者。因为病变部位在颈椎,椎管内脊髓组织脆弱,损伤后可能出现截瘫等严重并发症。
历时3.5小时手术 他重获新生
对手术医生及患者来说,都面临巨大的风险。为了帮病人减轻痛苦,郑燕平反复研究手术方案,组织团队进行科内讨论,决定为患者进行颈椎后路截骨矫形术。
然而,由于患者颈椎强直无活动度,这对麻醉、手术都是很大挑战,稍有不慎,就可能在麻醉搬运、翻身、手术操作等过程中,造成颈椎骨折截瘫。
为确保患者安全,麻醉医生详细规划了术前流程,采取技术难度很高的清醒插管的方式,以避免对患者颈椎的干扰。麻醉成功后,医护合作小心将患者摆放至俯卧位。手术历时3.5小时顺利完成,麻醉清醒后,患者四肢活动自如,手术成功。术后第三天,患者就实现了平视前方的梦想,并且可以佩戴颈托下地活动。
郑燕平提醒,预防此类疾病的发生,首先,要加强颈肩部肌肉的锻炼,在工作劳累的休息间隙,做头及双上肢的前屈、后伸及旋转运动。及早治疗颈肩组织劳损,防止其发展为颈椎病,严重影响到生活质量。其次,避免高枕睡眠的不良习惯,注意端正头、颈、肩、背的姿势,不要偏头耸肩,谈话、看书时要正面注视,要保持脊柱的正直。最后,要注意颈肩部保暖,避免头颈负重物,避免过度疲劳。 观海新闻/青岛早报记者 徐小钦通讯员 冯萍