经常应酬喝酒，偏爱海鲜和烧烤？“一口”贪吃换来“一夜”剧痛。近期，青岛市海慈中医医疗集团风湿免疫科收治了一位特殊的痛风患者，患者既往有痛风病史十余年，未进行系统降尿酸治疗，4周前饮酒后痛风发作，自服大剂量非布司他治疗后，反复出现游走性单关节肿痛，持续3周未有缓解，肢体活动严重受限，伴随低烧。收住院后，经过系统检查，诊断为难治性痛风，给予中西医结合治疗后一周症状缓解出院。

　　据集团风湿免疫科主任张茂全介绍，患者属于降尿酸药物剂量及降尿酸时机选择不当诱发的痛风性关节炎持续发作，即“溶晶痛”，属于难治性痛风。提醒患有痛风的朋友们，治疗痛风切勿自行服药，需要在专科医生指导下进行规范的抗炎和降尿酸治疗。

　　痛风的病理生理基础是高尿酸血症，当血尿酸浓度持续偏高，体内多余的尿酸会在关节、软组织中形成尿酸盐结晶，诱发剧烈的炎症反应，这就是痛风性关节炎。

　　持续发作，关节“告急”

　　早期痛风通常表现为短暂的单关节急性疼痛，常见于大脚趾、踝关节或膝关节，但如果没有及时规范治疗，反复发作的炎症会造成关节、滑膜的破坏，最终形成慢性痛风性关节炎。而当尿酸盐结晶大量堆积后，还会形成“痛风石”，严重影响生活质量。

　　反复发作，增加多种疾病风险

　　一项基于中国慢性病的前瞻性研究显示，痛风反复发作增加心血管风险87%，慢性肾脏病风险增加4.61倍，糖尿病风险增加99%，食管/胃/十二指肠疾病风险增加1.14倍。另外一项研究显示，痛风发作60天内心梗或卒中风险增加89%，痛风发作30天内静脉血栓风险增加131%。因此，控制痛风急性炎症，通过控制血尿酸持续达标是治疗痛风、降低相关疾病风险的关键。

　　坚持治疗，切忌大意

　　专家提醒，很多患者在急性发作时服药，症状缓解后又中断治疗，结果发作越来越频繁。痛风的治疗应包括两个阶段：

　　急性发作期：控制炎症、缓解疼痛，在痛风发作期，重点是控制炎症反应。难以控制者，配合中药汤剂、刺络放血、针刺等中医药疗法。常规治疗难以控制的痛风性关节炎，可以在专科医生指导下应用靶向药物治疗。

　　缓解期：系统降尿酸、预防复发。当关节炎症状控制后，应尽快在专科医生指导下启动系统的降尿酸治疗。这一阶段需要应用降尿酸药物，定期监测尿酸水平与肝肾功能，调整药物剂量，防止病情反复。切忌自行停药或断断续续服药。

　　改善饮食，调整作息

　　痛风的管理不能只靠药物，日常生活中需要注意以下几点：控制饮食，避免食用高嘌呤食物（如动物内脏、海鲜、浓肉汤），减少酒精摄入；多饮水，保证每日摄入水量在2000ml以上，促进尿酸排出；适度运动，避免剧烈运动和劳累，但应坚持有氧锻炼以控制体重；规律作息，避免熬夜和情绪波动。

　　痛风是一个长期性、系统性的代谢性疾病。它并不会随着症状缓解就自愈，更不能依赖短期治疗。只有做到早期识别、科学诊断、规范治疗和长期管理，才能防止关节毁损、避免并发症，回归高质量的生活。

　　青报全媒体/观海新闻记者 吴涵