李庆海

　　憋气、胸痛、眩晕甚至咳血，这些警报背后，可能是肺动脉高压在作祟。发病率高、误诊率高，肺动脉高压隐秘且危险，而“金标准”右心导管检查可以穿透表象，直测肺部血管真实压力。什么原因会导致肺动脉高压？如此隐秘危险的疾病有什么治疗方法？本期《健康青岛》邀请到青岛市市立医院东院呼吸与危重症医学科科研副主任李庆海，带我们深入了解肺动脉高压的相关知识。市民还可以关注青岛市市立医院官微了解相关内容。

　　65岁的张阿姨近半年来反复出现气短、乏力，甚至轻微活动后便心悸难忍，症状逐渐加重。她来到青岛市市立医院东院就诊。呼吸与危重症医学科专家李庆海经初步检查发现张阿姨的症状疑似肺动脉高压。

　　由于肺动脉高压病因复杂，精准诊断是治疗的关键，李庆海和团队决定采用国际公认的“金标准”——右心导管检查技术为患者明确病因。这项技术通过微创穿刺精准测量肺动脉压力及心脏血流动力学数据，不仅能确诊疾病，还能评估病情严重程度，为个体化治疗提供核心依据。

　　据了解，当肺部动脉血管逐渐硬化、收缩，血液流动的通道便如同被套上枷锁，肺动脉高压患者的心脏，必须以数倍的力量泵血，导致右心室不堪重负，最终引发“右心衰竭”。这种恶性循环，可能源于基因突变、先天性心脏病，或是结缔组织病的隐秘侵袭。数据显示，全球约1%的人口受此威胁，误诊率却高达70%。超声心动图是筛查的第一道防线，而确诊必须依靠“右心导管检查”——用毫米级导管直抵心脏，测出最真实的肺血管压力值，撕开疾病的伪装，才能打破枷锁。

　　李庆海介绍，过去，肺动脉高压患者五年生存率不足30%，如今靶向药物、介入手术与肺移植技术正改写生死困局。从扩张血管的“内皮素受体拮抗剂”，到模拟人体激素的“前列环素类药物”，个体化用药方案让血管阻力逐步“松绑”；部分患者甚至通过“球囊房间隔造口术”重建心肺循环通路。专家提醒，早诊早治可延缓病程，患者需避免妊娠、高原等危险诱因，通过低盐饮食、适度吸氧守护脆弱的心肺平衡，科技与医学的共舞，让“带病生存”不再是奢望。吴涵 张小青

　　《健康青岛》播出时间

　　QTV-2首播：周六10:20 重播：周二9:30