最好的医生、最好的医术、最应该听的医者之声。《最强医声》是围绕青岛市市立医院各个学科的最强之处打造的全新栏目。本期《最强医声》邀请到的专家是市立医院骨科中心东院骨关节外科主任戴世友等老年髋部骨折创伤救治团队专家,他们通过MDT诊疗模式,为患者提供全方位的守护。
随着老龄化的日趋严重,老年人群骨质疏松的发病率逐年升高。老年髋部骨折是老年人常见的脆性骨折,因其致残率和死亡率高而被称为“人生最后一次骨折”。据统计,约有35%的髋部骨折幸存者无法恢复独立行走,骨折后1年死亡率高达20%-30%,且医疗费用昂贵。如何提高老年髋部骨折的治疗效果,提供优质的管理服务,是临床医疗及医院管理亟需解决的难题。
市立医院作为山东省省级创伤中心,以急诊外科和创伤外科为依托,联合各相关外科、内科及麻醉、营养等多学科对创伤患者进行饱和式MDT诊疗。针对老年髋部骨折这一特定创伤类型,尤其是那些合并有多种全身基础疾病且病情严重的患者,医院特别组建了老年髋部骨折创伤救治团队。该团队通过MDT会诊,不仅增加治疗方案的可选择性,改善患者预后,而且避免不停转诊、重复检查的弊端,给患者家庭减轻负担,治疗管理过程涵盖患者入院至出院后康复各个阶段。
91岁的张女士,凌晨4时在家中不慎摔倒,家人发现时她已无法活动,紧急送往市立医院东院急诊后,经CT检查确诊为股骨粗隆间粉碎性骨折。这是髋部骨折的一种常见类型,如果不及时手术,患者将长期卧床,并可能引发肺炎、泌尿系统感染、深部血栓等严重并发症,甚至危及生命。医院第一时间开通绿色通道,并进行了综合检查与评估。由于老人高龄且伴有高血压、糖尿病等慢性疾病,手术和麻醉风险极高。因此,医院组织了MDT团队进行术前讨论,包括骨关节外科、麻醉科、呼吸内科等多个学科的医生共同参与,为张女士“量身定制”治疗方案。入院第二天,在主刀医生戴世友的精湛操作下,采用闭合复位、微创髓内钉固定的方式,仅用了30分钟便成功完成手术。据悉,目前老年髋部骨折救治团队年接诊和手术的患者中,老年股骨颈骨折患者300多例,老年股骨粗隆间骨折患者200余例,每年共帮助500例患者重拾行走功能。
璩骊儒 张小青
《最强医声》播出时间
QTV-2首播:周六10:00 重播:周一9:50