医护团队行微创介入手术“拆弹”。

　　本报10月25日讯 当腹主动脉直径扩张至正常直径的1.5倍时，称为腹主动脉瘤，是最常见的主动脉扩张性疾病。腹主动脉瘤一旦破裂出血将危机生命，死亡率高达90％。近日，一位八旬老人突发腹主动脉瘤被紧急送往医院，医生连夜行微创介入手术，最终成功挽救老人生命。

　　日前，家住市北区的一名80岁老人突发腹痛，腰背部剧烈疼痛，被家人紧急送到青岛市海慈中医医疗集团急诊科就诊。急查腹部CT检查显示，老人患有腹主动脉瘤，情况十分危急，急诊外科立即联系血管外科中心进行会诊。期间患者疼痛的症状持续加重，血压不断降低、心率增快，已出现休克症状。

　　集团血管外科中心主治医师魏宗强接到急诊电话，迅速赶往急诊外科。查看患者腹部CT后见巨大腹主动脉瘤，直径最宽处达10厘米，内部密度不均匀，局部管壁破裂，腹膜后出现了大量积血，确诊患者面临腹主动脉瘤破裂的生死危机，如同体内“定时炸弹”即将引爆。魏宗强一边与患者家属交待病情，一边向血管外科中心主任李强汇报情况，准备送入手术室行腹主动脉瘤腔内隔绝术，以封堵腹主动脉破口。

　　当晚9时，急症手术准备就绪，鉴于患者高龄且身体状况不佳，伴有多种基础疾病，难以承受全身麻醉及传统开放手术的风险，医生决定采取局部麻醉下的微创介入手术方案。术中，医生们发现腹主动脉瘤异常巨大且扭曲严重，手术难度极高。在患者血压及心率一度出现明显下降的紧急关头，血管外科中心团队凭借精湛的技术和默契的配合，一方面维持患者生命体征的稳定，一方面迅速而精准地置入了腹主动脉覆膜支架，成功封堵了瘤体破口。次日凌晨1时15分，手术顺利结束。患者血压、心率逐渐恢复正常，腹痛症状显著缓解，将于近期康复出院。

　　专家提醒，腹主动脉瘤是主动脉瘤样扩张的一种血管疾病，疾病起初往往没有明显的临床症状，瘤体不断扩张会导致压迫周围脏器，导致腹胀腹痛、肾积水等并发症，瘤体随着直径的增长，破裂的风险也随之增加，一旦瘤体破裂将会有生命危险。专家建议市民，做好定期的体检和筛查至关重要，尤其是对于高危人群，比如高血压、吸烟、肥胖、家族遗传病史的群体，可行超声进行定期检查，必要时行腹部CT或主动脉CTA进一步明确诊断，及时行干预处理。

　　（观海新闻/青岛晚报/掌上青岛 记者 璩骊儒）