孕妇遭车祸紧急剖宫产,新生儿情况危急

青大附院救治13天抢回小生命

青岛晚报 2024年09月26日 璩骊儒

  本报9月25日讯 近日,青大附院西海岸院区上演了一场惊心动魄的生命救援,为一位车祸受伤孕妇紧急实施剖宫产手术,新生儿娩出后面临生死考验。医院新生儿科精心救治13天,患儿终于转危为安。

  日前,一名孕妇因突发车祸被紧急送到青大附院西海岸院区急诊,产科迅速启动绿色通道,紧急实施剖宫产手术。术中发现产妇出现了胎盘损伤及血性羊水,且新生儿娩出后全身苍白、四肢松软、无自主呼吸,生命体征极不稳定。新生儿科主治医师马丽丽立即对患儿进行了气管插管辅助呼吸,并迅速给予生理盐水扩容治疗。经过初步干预,患儿的心率、氧合等指标逐渐好转,随即被转入新生儿重症监护室接受进一步治疗。

  脐动脉血气分析提示,患儿存在严重酸中毒、高乳酸血症、中度贫血。新生儿科主任李向红带领医护团队迅速为患儿扩容、纠正酸中毒,并紧急联系输血科输注红细胞。在对症支持治疗的同时,为减少重度窒息导致的脑损伤,通过视频脑电监测、颅脑超声评估,对患儿脑功能进行了重点监测。结合脑电监测结果,考虑患儿存在中度以上缺氧缺血性脑病(HIE),为避免脑损伤进一步加重,治疗团队给予患儿亚低温治疗。

  新生儿HIE是导致脑瘫等神经后遗症的严重疾病,针对这一疾病,亚低温治疗已被证实为一种有效降低病死率并改善远期预后的治疗手段。但该患儿生化指标提示存在严重的心肌损伤、肝损伤,在亚低温治疗过程中,除了保证目标温度,需要密切监测呼吸、循环等各器官功能及相关并发症。

  在医护团队的悉心治疗与护理下,患儿平稳度过亚低温治疗期,精神状态明显转好,各项器官功能逐渐恢复,成功撤离呼吸机。在先后进行了3次脑电监测后,患儿脑功能由中重度异常恢复至正常,且颅脑磁共振检查未见异常,经过13天的综合治疗后顺利出院。

  出院后,患儿的父亲尽管因车祸骨折行动不便,但仍坚持拄拐来到新生儿科,向医护团队赠送锦旗,以表达全家人的感激之情。   (观海新闻/青岛晚报/掌上青岛 记者 璩骊儒)