大胖小子才12岁,却查出肝功异常

3月18日是全国爱肝日 高危儿童要早筛查早诊早治
青岛晚报 2024年03月19日 于波 丁俊竹

  本报3月18日讯 3月18日是第24个“全国爱肝日”,今年的宣传主题是“早防早筛,远离肝硬化”。其实,肝病并非是“成年病”。在青岛市妇女儿童医院,12岁大胖小子“乐乐”还未成年却查出肝功异常。

  乐乐身高1.7米,一年前查体发现肝功异常。经儿童肝病门诊医生进一步检查评估,他的体重指数BMI达到27.0,腰臀比>1.0,肝脏超声提示中度脂肪肝,肝功能指标最高超标10倍。医生排除了药物、嗜肝病毒感染、饮酒、自身免疫等其他引起肝功异常的因素,诊断乐乐患有非酒精性脂肪性肝病(俗称脂肪肝)。住院对症治疗后,营养科专家为乐乐制定了科学的饮食、运动计划,乐乐坚持一年后成功减重10%,各项指标基本恢复正常。

  儿童肝硬化病因与成人有所不同,最常见的病因是胆道闭锁和肝豆状核变性等遗传代谢性肝病。近年来,随着我国儿童肥胖发病率增加,与肥胖相关的脂肪性肝病已经成为儿童青少年最常见的慢性肝脏疾病,给孩子的身体健康造成严重负担。儿童肝病甚至肝硬化早期可能没有特异性症状,不易发觉,因此家长们要重视宝宝的定期体检和肝功检测。

  据悉,儿童脂肪肝经过调整饮食、改善生活习惯、减重及积极的药物治疗是可以逆转的。如果任由其发展,患有脂肪肝的儿童进入成年期后,30%会出现高血脂、高血压、高血糖等三高症状及代谢综合征的表现,部分甚至会导致肝硬化以及肝癌,所以必须引起足够的重视。高危儿童要尽早到儿童肝病门诊评估,做到早筛查、早诊断、早治疗。

  记者从市疾控中心获悉,早诊断、早治疗是预防慢性病毒性肝炎、避免肝硬化的关键。建议有静脉药瘾史、医源性暴露史(包括手术、透析、不洁口腔诊疗操作、器官或组织移植等)、高危性行为史(如多个性伴、男男同性恋)者,有职业或其他原因(纹身、穿孔、针灸等)所致的针刺伤史者,及时到医疗机构检查是否感染乙型、丙型病毒性肝炎,一旦确认感染,要尽早治疗。慢性乙肝患者应进行长期规范抗病毒治疗,丙肝患者应尽早进行抗病毒治疗。绝大多数丙肝是可以被治愈的。经过规范抗病毒治疗,能大大减少病毒性肝炎导致的不良后果。同时,市民要保持良好生活习惯,规律作息不熬夜,不酗酒,多做运动,均衡营养,呵护好肝脏。  (观海新闻/青岛晚报/掌上青岛 记者 于波 实习生 丁俊竹)