青岛阜外医院心内科副主任医师梁磊。
梁磊做急诊冠脉介入手术。
随着冬季的到来，青岛地区气温开始明显下降。在这个寒冷的季节里，急性心肌梗死等心血管疾病的发生率也呈现出明显的上升趋势，并趋于年轻化。近日，记者就冬季急性心血管疾病发病症状、预防措施以及居家急救方式等内容，采访了青岛阜外医院心内科副主任医师梁磊，他建议一旦发生胸痛持续不缓解，要即刻拨打120，为抢救留出宝贵的黄金时间。
心血管病患者扎堆
医生结束手术已是凌晨
近日，青岛阜外医院每天都会收治因心血管疾病发作入院的患者。梁磊介绍，进入10月以来，医院每周周二、周四、周五三天进行冠状动脉介入手术。随着接诊人数、手术量的增加，医院导管室的DSA已由一台增加到三台同时进行。最忙的时候，导管室介入团队的医护人员从早上8时开始做手术，一直忙到接近凌晨2时。
据悉，心肌梗死是由于部分心肌急性或持续性缺血、缺氧导致心肌坏死，是在冠状动脉狭窄的基础上存在斑块不稳定破裂。血液中的血小板聚集形成血栓，从而导致冠状动脉完全闭塞，这是最常见原因。部分患者因冠状动脉痉挛引起心肌急剧缺血、缺氧导致疾病发作。急性心肌梗死诱因大部分是由于过度劳累、重体力活动、情绪激动、大量吸烟、饮酒、暴饮暴食，老年人常见便秘等情况诱发形成。
中年男子突发心梗
全力抢救病情稳定恢复良好
对于急性心梗患者来说，时间就是生命，医护人员必须争分夺秒，从死神手中抢生命。前不久，青岛阜外医院接诊了一名52岁男性，他在家中突发胸痛，后紧急送往医院接受治疗。经过快速诊断，患者被确诊为急性心肌梗死，需要立刻进行冠脉介入手术。于是，医院立即启动急救绿色通道，将患者迅速送往导管室，顺利完成急诊冠脉介入手术。术后患者症状明显缓解，病情稳定。
梁磊介绍，询问病史时得知这名中年男子平时就有典型的心绞痛症状，此次突发急性心肌梗死其实早有端倪，几天前他就开始出现劳累时胸痛症状，并逐渐加重，但本人一直没有当回事。直到就诊当晚，胸痛持续不缓解伴有大汗，让他实在无法忍受，这才拨打120救助。梁磊表示，患者送到医院时情况已经十分危急，但经过及时抢救和急诊冠脉介入手术，患者恢复良好，现已从监护室转到普通病房。一例例有惊无险的抢救案例，实则在叮嘱市民，天冷了别让心脏“着凉”。每个人要当自己健康的第一责任人，重视身体健康，定期进行体检，及时发现和治疗心血管疾病。
患者呈现年轻化 健康生活习惯是关键
据梁磊介绍，近年来，急性心肌梗死发病年龄呈年轻化趋势。心内科曾接诊过最年轻的患者只有20多岁，30至50岁之间年轻患者发现冠脉病变的也很多。“二三十年前，心血管疾病患者大多数在60岁左右，现在随着生活水平提高，很多年轻人喜欢摄入高油、高糖、高盐的食物，抽烟喝酒也是常态化，加之劳累、体力活动过度、情绪激动、精神紧张等，许多因素综合起来就会增加心血管疾病的患病几率。”
梁磊提醒市民，冬季是心血管疾病的多发季节，因为患者身体调节与适应能力较差，降温可能会引发急性心血管疾病发作，比如急性冠脉综合征、急性心肌梗死等。因此，中老年人应该注意保暖，及时增减衣物，保持身体温度基本恒定，避免身体受到温度变化的刺激。同时，冬季户外活动不宜过于剧烈，应适当锻炼，合理休息，保持情绪平和。如果患有高血压、糖尿病、高脂血症，市民要坚持服用降“三高”药物，存在体型肥胖的情况，应采取合理的方式控制体重。在饮食方面，注意清淡饮食，以精瘦肉为主，避食肥肉、贝类海鲜等高胆固醇食物。此外，定期体检、及时就诊，按医嘱服药也是预防心血管疾病的重要措施。急性心血管疾病不再只是老年人的专利，中青年发病也在逐年增多，年轻人要注意养成健康的生活习惯，早睡早起，健康饮食，戒烟限酒等，提高自身身体机能。
了解心梗症状 及时争取黄金急救时间
急性心血管疾病的突发，如急性心肌梗死，就像一场与时间的赛跑。梁磊表示，心肌梗死最典型的症状是胸部出现持续性胸痛，程度较为剧烈，可能伴有胸闷、压榨感、濒死感等。这种胸痛不能通过休息或服用“速效救心丸”“硝酸甘油”等药物缓解，会持续存在甚至逐渐加重。还有一些患者可能会出现牙痛、颈椎痛、咽喉痛、上腹痛、乏力、喘累、恶心、呕吐、冷汗等症状。此时应立即拨打120求救；停止活动，卧床休息或就地平卧；主动控制紧张情绪。平时如果发现意识丧失、心跳呼吸停止的患者，要及时采取正确且有效的心肺复苏（简称CPR），同时拨打120。开始心肺复苏的时间越早，抢救的成功概率越高。观海新闻/青岛晚报/掌上青岛 记者 璩骊儒
■小贴士
预防心梗从小事做起
有五类人群容易患上心梗，分别是：过度疲劳、长期熬夜、压力较大的职场精英，三“高”人群，吸烟人群，有心梗、冠心病等家族病史的人，情绪易激动的中老年人。
尽管心梗发病急，病情重，但心梗是可以预防的。做到以下小事，可以预防心梗：
1.优化饮食结构
七八分饱，清淡饮食控制肥肉、动物内脏等高胆固醇食物的摄入量。
2.排便不过于用力
可用腹式呼吸，能促进肠胃蠕动，同时，排便过程中要张口深慢呼吸，利于肛门放松。
3.运动不过度
最好进行快走、慢跑等较温和的有氧运动，老年人和心脏不好者最好别参加竞技性运动。
4.提防晨起突发心梗
起床后最好在床边坐2分钟再站起来，还要及时补水。高血压患者需遵医嘱服降压药，注意控制清晨血压。
5.注意保暖
外出注意保护好头部、手部、脚部，回到室内不要急着脱掉衣帽，尽量减少血压的波动。