直肠癌患者保命又“保肛”

达芬奇手术机器人助力挑战“不可能”
青岛晚报 2023年11月24日 于波 唐菲遥 张小青

  对于直肠癌患者来说,无法“保肛”意味着保命后要靠“挂袋”排便,即腹壁开辟造口,连接造口袋储存从肠内排出的粪便,这让患者的生活方式发生巨大变化,无形中自尊心会受挫。因此,直肠癌患者接受治疗时的最大诉求便是保命又“保肛”,殊不知两全其美的背后是考验重重。本期《手术直击》播出的是由青岛市市立医院普外科中心主任兼东院结直肠外科主任付涛主刀的机器人辅助下直肠癌低位保肛手术,并由付涛主任担任嘉宾解读手术。市民还可关注市立医院官微了解相关内容。

  市民王女士因发现如厕便血,赶忙到青岛市市立医院普外科门诊求助。连日来,她腹痛、乏力,自感身体状况不佳。普外科专家付涛接诊后,心里有了初步诊断,入院检查结果证实,王女士确诊低位直肠肿瘤。这一消息对王女士一家无疑是晴天霹雳,但转归平静后,全家人理性对待疾病,积极寻求保命又“保肛”的机会。

  根据国家癌症中心发布的最新统计数据,我国结直肠癌发病率位居全部癌症的第2位。其中2020年新发病例55.5万,发病率约为每10万39.3人。结直肠癌中直肠癌所占比例更高,大概是结肠癌的1.5倍。如不及时治疗,肿瘤会导致肠梗阻等,还会侵犯周围脏器,引起多器官功能衰竭,最终导致患者死亡。根据王女士的肿瘤分期,手术治疗仍有机会,“保肛”不无可能。考虑到术中涉及切除、重建等一系列精细化操作,付涛主任团队和患者及家属充分沟通后,决定开展机器人辅助下直肠癌低位保肛手术。术中,主刀医生付涛只需坐在设备前,即可操控达芬奇机器人完成低位直肠的分离、淋巴结的清扫、血管的高位结扎、组织缝合、腔内吻合等技术操作。付涛借助3D影像呈现出的手术视野,有条不紊地切除病灶。达芬奇机器人可以模仿手及手臂的动作,消除任何形式的震颤,精准切除直肠肿瘤,又最大程度保留肛门括约肌,完成消化道重建。至此,一台手术帮助王女士达成了两全其美的心愿。

  直肠癌患者能否成功“保肛”,是由肿瘤部位、肿瘤分期、肛门功能状态、患者身体情况等综合评估后决定的。因此,建议直肠癌患者确诊后积极与专业医生沟通,制定最佳的治疗方案。付涛建议市民,在生活中要养成良好的生活习惯和饮食习惯,戒烟戒酒,从而远离直肠癌的发生。 

  于波 唐菲遥 张小青

  《手术直击》播出时间

  QTV-2首播:周六9:40 重播:周二9:40 周五9:40