闯关成功!三胞胎“巴掌宝宝”出院喽

33岁孕妈遭遇早产风险 青岛妇儿医院12个科室医护人员齐心救治保母子4人平安
青岛晚报 2023年10月09日 于波 毕乙贺

医护人员齐心协力抢救早产三胞胎。

医护人员转运早产三胞胎。

  住院100多天,妈妈兰兰(化名)的三胞胎成功闯关,体重从760克、780克、780克涨至2000克以上。如今,宝宝们终于顺利出院,可以拥入爸爸妈妈的怀抱了。10月8日,记者从青岛妇儿医院获悉,经产儿科接力,兰兰和她的三胞胎宝宝克服重重困难后迎来了难得的团聚。

  怀孕24周生下三胞胎

  今年5月,青岛妇女儿童医院新生儿重症监护室(NICU)医生接到紧急电话:产科有一名三胞胎孕妇有早产风险……这位孕妇便是33岁的兰兰。她的怀孕经历十分坎坷,经历过多次宫外孕手术、3次试管失败。即使经验丰富的产科专家,看到如此复杂的病历,也不免要为她捏了一把汗。此次怀孕,兰兰一家都非常重视,然而潜在的危险却渐渐浮出水面。怀孕24周,兰兰在B超检查时发现子宫下段的厚度仅0.12厘米,盆腔核磁提示不排除有胎盘植入的可能,发生产后大出血的几率极高,随时有发生子宫破裂的风险,需要提前终止妊娠。

  医院立即组织产科、妇科、麻醉科、输血科、NICU、心脏重症监护室(CCU)、介入科、磁共振室、B超室、成人普外科、成人泌尿外科、新生儿外科共12个科室的专家进行全院会诊,决定对兰兰实施腹主动脉球囊阻断加双侧输尿管支架置入术下剖宫产术。同时,为了应对突发情况,当天产科、儿科、麻醉科30余名医护人员参与手术及新生儿复苏,并做好完善的应急预案。一切准备就绪,手术如期进行。伴随着第一声微弱的啼哭声,兰兰的3个宝宝陆续降生,其中两个男孩、一个女孩,体重分别为760克、780克、780克,每个孩子仅有手掌大小。

  全力以赴换母子平安

  救治3个不满25周超未成熟的新生儿绝非易事,他们胎龄小、体重轻,出生后均出现了呼吸微弱、全身青紫、心率偏慢等危重表现。NICU三个复苏小组抓住出生后“黄金一小时”的救治时机,让宝贝们的面色逐渐红润起来,血氧饱和度也恢复了正常。在医护人员的护送下,三胞胎快速、平稳地转运至NICU接受进一步治疗。此时,兰兰的情况也不容乐观,产后出血十分凶猛。医护人员密切配合,慢慢止住了血,在场的各位专家这才松了一口气。至此,母婴四人暂时闯过了“生死关”。

  待宝贝们的生命体征陆续稳定后,医护团队又在考虑如何尽早帮助他们撤离有创呼吸机。经过各项综合评估,医生发现原来症结在于动脉导管未闭,即心脏上有没有闭合的小孔,影响了宝贝的心肺功能。如不尽早治疗,将导致他们发育迟缓、肺炎等一系列相关并发症。要为3个超未成熟儿进行心脏手术,风险与困难俱增。心脏重症监护室高年资经验丰富的专家主刀,克服重重困难,顺利为宝贝们实施动脉导管封堵术。术后,三胞胎恢复良好,逐渐脱离了呼吸机。

  在NICU医护人员的精心照护下,出生时每个只有巴掌大的宝宝身体状况渐渐好转,体重也逐渐增加到2000克以上。100天、114天、125天,在经历了感染关、营养关、呼吸关、黄疸关、贫血关,以及动脉导管关闭手术、视网膜玻璃体腔内注射手术等难关后,三胞胎终于顺利出院回家。

  观海新闻/青岛晚报/掌上青岛 记者 于波 通讯员 毕乙贺