2022.06.24 星期五

徐升

　　“今天我们接诊了一名两岁小朋友，误食了一颗螺丝钉，检查发现之前他还吞下三颗巴克利球，螺丝钉和巴克利球吸附在一起，术中发现三处穿孔……”近日，青岛妇儿医院小儿外科主治医师徐升通过抖音实名认证账号 “@儿外科医生徐升”发布了一则实名倡议短视频，讲述了一周内两名幼儿因误吞巴克利球（俗称：磁力珠）的揪心就诊经历，视频发布短短两天，全网60万人点赞。其实，在徐升从医的13年中，每年都会接诊误吞巴克利球的患儿，此次选择“发声”是希望家长认识到巴克利球的危害，不要让意外再次上演。

徐升抖音页面。

　　从两岁幼儿腹中取出的螺丝钉和巴克利球。

误吞螺丝钉，“牵出”巴克利球

　　“我发起实名倡议的初衷是让更多家庭和父母看到巴克利球的危害，这种意外完全可以避免。 ”徐升在视频中讲述的第一个案例发生在6月19日下午，当天一位妈妈带着两岁多的儿子匆忙从青岛西海岸新区赶到青岛妇儿医院求助。原来孩子在家玩耍时，不慎吞下一颗长约2.5厘米的螺丝钉，并已出现哭闹腹痛的症状。

　　经检查发现，患儿的腹部异物不止有一颗螺丝钉，还有三颗巴克利球。由于两类异物是先后误吞的，位于小肠的不同部位，极易吸附在一起，可能造成肠穿孔、坏死甚至肠梗阻。鉴于此，医生建议手术探查，当晚进行了急症手术。术中发现，三颗巴克利球和一颗螺丝钉分别分布于小肠内距回盲部175厘米、185厘米、295厘米处，因强大的磁力这三处肠子吸在一个点上，导致肠粘膜越压越薄直至穿孔。徐升介绍，幸亏发现及时，患儿小肠的血运良好，主刀医生通过穿孔部位将螺丝钉、磁力珠成功取出，又将三处穿孔部位修补完毕，85分钟后手术顺利结束。术后，患儿恢复顺利，已可以正常排气排便，计划术后7至10天出院。

每年接诊约10例，医生心疼不已

　　“上周四，还有一位误吞巴克利球的患儿来我们医院就诊，他吞了19颗巴克利球，就诊时已出现休克，穿孔部位多达9处，如不及时就医随时可能出现生命危险。 ”徐升告诉记者，他每年大约会接诊10例误吞巴克利球的患儿，平均年龄只有两三岁。每次接诊此类患儿时，徐升和同事们都会心疼不已。由于吞入的异物已进入患儿的小肠，丧失了使用内窥镜取出的机会，医生只能通过开刀取出异物。这一过程好比成人的剖宫产手术，术后患儿的腹部会留下一个约5厘米的刀口，身体的恢复需要一个过程。这期间，患儿要面对刀口强烈的疼痛感，以及可能发生的肠粘连等并发症，还有可能影响到孩子未来的健康成长。同样作为一名家长，徐升表示，“患儿们太可怜了”。

　　“孩子是无辜的，误吞异物的意外完全可以避免。 ”由于接连两起误吞事件发生，深受触动的徐升决定再一次在抖音上“发声”，提醒家长重视巴克利球的危害，建议家长杜绝给孩子玩巴克利球玩具，尤其是3岁以下的幼儿。从接诊的情况看，许多患儿为家中二宝，常常是老大玩完巴克利球，年幼的二宝变成“受害者”。“曾经我们接诊过7岁的大孩子误吞巴克利球，因此提醒家长提前告知大孩子其误吞危害，玩完后家长应清点颗粒数，避免意外的发生。 ”徐升说。

坚持两年，是医生也是科普者

　　这已不是徐升第一次通过网络平台为孩子们“发声”了。徐升告诉记者，从医13年常常会遇到让医生觉得惋惜、心疼的患儿，作为医生非常迫切地希望把正确的防护措施或经验、建议告诉更多的家长，大家一起帮助可爱的孩子们“避坑”。

　　“可是我自己的力量毕竟是很有限的，我只能告诉前来就诊的家长或是通过健康科普讲座向周边社区推广，受众面比较窄，于是我在两年前开通了抖音号，利用空闲时间结合临床接诊经验，推广小儿健康科普。 ”如今徐升的抖音账号已有15.5万粉丝，关于巴克利球的危害已发过多次短视频，哪怕只有一位网友浏览过，他都觉得很有成就感。 “即使看到这则视频的网友不是医务工作者，他也会像接力一样把传播的效应放大，从而让更多的家长们看到，作为医生，我认为我有使命向全民科普健康知识，让我们的孩子能在健康快乐中长大。 ”徐升说。

　　观海新闻/青岛晚报 记者 于波