2022.04.08 星期五

　　便秘是很多人都会遇到的问题，因此常常不被重视。然而，长期便秘会带来很多危害，如痔疮、肛裂、直肠炎症，甚至还可能增加结直肠癌的风险。本期《手术直击》播出的是市立医院东院普外一科主任周少飞主刀的腹腔镜下大肠次全切除术。特别邀请了市立医院东院普外一科刘璞主治医师解读手术，并就如何预防便秘提出健康提醒。同时，在节目的过程当中，开通了健康咨询热线85702120。

　　27岁的小刘是位爱美女性，而便秘一直是她的难言之隐。便秘跟随着她从小到大生活，随着年龄的增长，情况愈发严重。上大学后，小刘开始减肥，严格控制体重，导致便秘的情况加剧，常常出现排便困难、憋胀难受、小腹隐隐不适等症状。无奈之下，她只好通过服药排便。如果不通过药物干预，她基本上超过十天才能排便，腹部非常胀。为此，小刘慕名找到周少飞主任，经检查发现，由于长期便秘且没有规范的药物干预，大肠中有部分已处于黑便状态。据介绍，长期服用泻药的患者容易出现肠黏膜的黑便病，即整个肠黏膜的颜色都是黑色，而正常人的颜色为粉红色。如不及时进行治疗，黑便肠管会发生其他病变，会造成很严重的后果。考虑到小刘的便秘属于神经退行性病变，简单来说是控制排便的“电线”坏了，无法通过药物或饮食调整解决便秘的问题，因此只有“背水一战”。术中，周少飞主刀通过腹腔镜下大肠次全切除术，成功切除了病变肠道，一招解除了困扰小刘多年的顽疾。

　　从临床接诊的情况看，备受便秘影响的患者老年人居多，年轻人相对较少。小刘属于较为特殊的患者，日积月累的便秘让无法排出的粪便累积到了肠腔，因此只能靠泻药维持正常生活，综合考虑病情后迫不得已才选择手术治疗。刘璞建议被便秘困扰的市民，应当及早就医，通过相关检查来判断病因，医生会结合病情给出相应治疗建议，首当其冲的是药物保守治疗，其次是手术治疗。 于波 张小青