2021.06.25 星期五

　　谈癌色变，谈及隐形杀手胃癌，更是让无数人心生恐惧。今年69岁的李女士家住李沧区，身体向来健康的她，从没想过会跟胃癌沾上边。本期的《手术直击》将直播市立医院东院普外一科主任周少飞主刀的腹腔镜下胃间质瘤切除术。特别邀请了市立医院东院普外一科李思源副主任医师解读手术，并就如何预防胃间质瘤提出健康提醒。同时，在节目的过程当中，开通了健康咨询热线85702120。

　　平日里，李女士是一位运动达人，身体健康。殊不知，在今年5月的常规查体中得到一个晴天霹雳的消息——胃部发现肿瘤，靠近贲门，胃部入口遭受到了前所未有的挑战。于是李女士立即来到市立医院东院普外一科，做进一步检查，确诊为胃间质瘤。由于肿瘤的位置特殊，位于贲门附近，一旦操作不当，胃的入口位置将严重受损，这将大大降低患者的生存质量。专家周少飞立即着手制定治疗方案，决定通过腹腔镜微创手术赶走肿瘤君，同时通过精准治疗打响贲门保卫战。手术进行了约一个小时，术中最大的难点是，肿瘤靠近贲门，切除稍有偏差，便会严重影响患者的吃饭吞咽。相比于传统手术，这台手术只需要一个小切口，身为主刀医生，周少飞熟料地操作着器械，器械一端在患者体内，另外一端在体外，每一次挺进肿瘤的动作都仔细又果断。通过胃部的局部切除，成功保住了贲门。和术前的设想一样，既让贲门原有的功能“毫发无伤”，又精准切除了肿瘤。由于微创手术具有创伤小、恢复快的特点，术后患者的生命体征稳定，很快就可以进食了，生活再一次恢复了往日的平静。周少飞表示，李女士的遭遇是不幸中的万幸，幸亏发现及时，通过手术治疗就达到了“一箭双雕”的效果，赶走了胃间质瘤，还保住了胃部功能，如果治疗不及时，哪怕是达芬奇手术机器人来帮忙，也可能保不住贲门。

　　胃肠道间质瘤指原发于胃肠道、大网膜和肠系膜的c-KIT（CD117，干细胞因子受体）染色阳性的梭形细胞或上皮样细胞的一组间叶源性肿瘤。间质瘤最常发生在胃，发病率为60%～70%，为胃间质瘤。大体病理表现为肿瘤直径2～20厘米不等，境界清楚质硬肿块，切面呈灰白色或红棕色，囊性或实性，也可伴有坏死及黏液变性。临床表现：男女之比为2∶1，中老年人中多见。常见临床症状有恶心、呕吐、上腹痛、贫血、肿块与上胃肠道出血等。如何预防胃间质瘤？除了要保持健康的生活习惯，还应该定期查体，发现癌前病变及早治疗，将肿瘤扼杀在摇篮之中。 于波 庞智洋