本报讯 隔着妈妈肚皮为子宫内胎儿精准输血,且对象为三胞胎中的一员,这种手术操作难度极高。近日,青岛市妇女儿童医院成功开展高难度宫内介入手术,为一名宫内重度贫血胎儿赢得生机。这是胶东半岛首例宫内输血术,标志着区域胎儿疑难重症救治水平实现新突破。
胎儿的母亲原本怀了双绒三羊三胞胎,孕28周时发现,其中一个胎儿未存活,更不幸的是,一名存活胎儿向死胎发生异常输血,若不及时干预,极易引发水肿、心功能衰竭甚至胎死。市妇女儿童医院迅速启动多学科会诊,决定采用脐静脉穿刺宫内输血这一技术。救治团队首先通过三维超声重构宫腔内三个胎儿的精准方位,避开正常胎儿与胎盘关键血管,规划出最优穿刺路径。输血科同步联动市中心血站,紧急调配适配胎儿的O型Rh阴性辐照浓缩红细胞。
手术中,在超声实时动态引导下,穿刺针历经母体腹壁、子宫壁等十余层组织,精准刺入贫血胎儿脐静脉。随后,团队依据胎儿体重、孕周及贫血程度精准计算输血量,缓慢输注30毫升红细胞。效果立竿见影,胎儿很快恢复正常。目前,两个胎儿已顺利出生。 (黄 飞)