■贾海燕运用新技术为患者开展治疗。 黄 飞 摄
□青岛日报/观海新闻记者 黄飞
皮肤作为人体最大的器官,承担着保护屏障、调节体温等生理功能。随着医学技术的不断进步,皮肤病诊疗领域涌现诸多前沿技术,为患者带来了更精准、高效的治疗方案。近日,记者从青岛市市立医院皮肤病诊疗中心获悉,其作为皮肤科(疑难病)专科联盟的牵头单位,积极引入并创新应用光电治疗、生物制剂靶向治疗等先进技术,推动皮肤科疑难病规范化诊疗水平的提升,为患者的皮肤健康筑起一道坚实防线。
光电技术重塑胎记治疗范式
60岁的李女士左侧面部先天生有大面积的青色斑片,虽不痛不痒,但严重影响容貌。苦于年轻的时候没有有效治疗手段,她变得内向、自卑。去年,李女士来到青岛市市立医院皮肤病诊疗中心求医。美容皮肤科副主任医师贾海燕接诊后,确诊李女士长的是“太田痣”,为其制定了个体化的治疗方案,经过三次激光治疗,李女士脸上的青斑渐渐淡化。近日,她接受了第四次治疗,青斑已经基本看不见了。“感觉自己像是换了张脸。”李女士整个人都变得开朗了。
胎记,这一出生时或出生后不久出现的皮肤疾病,常因颜色、形态的异常给患者带来沉重心理负担。贾海燕建议,胎记治疗不必等到孩子成年,婴幼儿时期就可以治疗,早期干预可有效避免此类疾病对孩子心理的不良影响。
贾海燕介绍,光电治疗是一种结合光能(如激光、强脉冲光)与电能(如射频、微电流)的医疗技术。所谓光能治疗,是通过不同波长的光(如激光、强脉冲光)穿透皮肤,靶向作用于色素、血管或胶原蛋白等目标,通过光热效应分解色素、封闭血管或刺激胶原再生,改善皮肤状态(嫩肤、皱纹等)或治疗疾病(如色斑、血管病变、瘢痕等),具有精准、微创、恢复快的特点。电能治疗是通过电磁波或电流刺激深层组织,促进胶原再生重排、紧致肌肤、改善血液循环,起到年轻化的治疗效果。
光电治疗技术的应用不仅限于胎记。在痤疮治疗中,市立医院皮肤病诊疗中心采用的光动力疗法结合红蓝光照射,可有效抑制痤疮丙酸杆菌生长,减少炎症反应;对于色斑问题,光子嫩肤技术通过优化脉冲技术控制光子能量输出,实现均匀、稳定的治疗,改善肤色不均的问题。贾海燕强调,光电治疗技术的精准性与安全性,使得其在儿童及敏感皮肤的治疗中同样表现出色,为患者提供了更多选择。
综合手段有效治疗皮肤顽疾
白癜风与银屑病作为皮肤顽疾,给患者带来身心的双重负担。贾海燕介绍,白癜风作为一种常见的后天性色素脱失性皮肤病,其具体病因尚不明确,目前普遍认为是在遗传背景下由自身免疫、氧化应激反应、精神神经因素等多种内外因素共同导致皮肤黑素细胞被破坏,患处色素脱失。市立医院皮肤病诊疗中心针对白癜风,采用药物治疗、308nm准分子光、UVB光照疗法等综合手段,取得了很好的治疗效果。“进展期的白癜风以药物为主要治疗手段,以迅速稳定病情,比如使用激素能迅速调节免疫应答和抑制炎症,可有效减轻白斑扩散,促进色素沉着恢复。尽管长期大剂量使用激素可能导致皮肤萎缩,但在医师指导下合理使用,激素治疗是安全且可靠的。”贾海燕说,市民应摒弃“恐激素”的错误观念,科学看待激素在白癜风治疗中的重要作用。而308nm准分子光和UVB光照疗法,是通过照射患处,诱导异常活化的T细胞凋亡,促进黑色素细胞功能恢复,实现白斑区域复色。
银屑病被称为皮肤上“不死的癌症”,市立医院皮肤病诊疗中心着力打造银屑病专病门诊,由专业团队对银屑病开展规范化、个体化、系统化治疗。其中,皮肤病诊疗中心引入生物制剂靶向治疗技术,生物制剂精准作用于银屑病核心致病因子,如白介素17、白介素23等,从源头上抑制疾病发展,实现皮损基本清除。与传统疗法相比,生物制剂具有起效迅速、疗效持久、副作用小等优势,特别适用于系统治疗或光疗无效、耐药者,以及皮损部位特殊或难治的患者。
精准诊断让皮肤肿瘤无所遁形
近日,57岁的王女士为了参加儿子的婚礼,来到市立医院皮肤病诊疗中心祛除色斑,医生为她做皮肤镜检查时,发现其中一块褐色的“斑”存在异常。王女士在医生的建议下接受了皮肤活检和病理检查,病理确诊为“黑色素瘤”,所幸发现及时,经过手术切除,王女士的健康并未受到太大影响。“黑色素瘤不一定是黑色,其可能表现为褐色或肉色,黑色素瘤的早诊早治是提高生存率的关键。”贾海燕说。对于黑色素瘤等皮肤癌的诊疗,市立医院皮肤病诊疗中心借助皮肤镜、皮肤CT(反射式共聚焦显微镜,RCM)等先进无创影像技术,以及皮肤病理诊断,精准追溯“危肌”元凶,再通过皮肤外科、免疫及药物等多种手段,为患者提供精准治疗。
近来,医院还开展了针对汗管瘤的电解治疗技术。通过将微小电针插入瘤体,通入电流产生热刺激,破坏瘤体组织,实现创伤小、效果佳、风险低的良好效果,吸引了大量外地患者前来就诊。对于睑黄瘤这一脂质代谢障碍性疾病,市立医院皮肤病诊疗中心开展肝素钠注射治疗,溶解局部异常沉积的脂质成分,为患者提供非手术治疗选择。