高难度内镜微创手术助老人打破“食管枷锁”

青岛日报 2025年03月04日

  本报讯  近日,青大附院消化内科市南病区克服高龄、高血压、麻醉耐受性差等多重风险,为一名92岁的高龄患者成功实施高难度经口内镜下食管括约肌切开术(POEM术),以精准微创技术为患者打破“食管枷锁”。

  92岁的王先生受吞咽困难困扰长达10年,近两年他的病情急剧恶化,连饮水都会引发呛咳,仅能依赖流质饮食维持生命。青大附院消化内科市南病区团队确诊为贲门失弛缓症。这是一种因食管神经功能异常导致食物无法进入胃部的顽固性疾病,传统的开胸手术创伤大、恢复慢,不适用于高龄患者。POEM术作为国际领先的内镜微创技术,可通过人体自然腔道“隐形”操作,创伤小,且患者恢复较快,并可保留贲门抗反流功能。

  面对患者高龄、合并高血压及全身麻醉耐受性差等重重挑战,青大附院消化内科毛涛带领消化内镜团队,在麻醉团队的精准护航下,通过内镜在患者食管黏膜层建立起“隐形隧道”,精准切开病变环形肌层,彻底解除患者贲门梗阻,术后以金属夹闭合创面,手术仅用时27分钟,全程无体表切口,出血量不足5毫升。术后24小时,患者就恢复了流质饮食,吞咽困难症状完全消失,术后3天就恢复了自主进食能力,顺利出院。     (黄 飞)