□青岛日报/观海新闻记者 黄飞
5月23日下午,市医保局党组成员、副局长、二级巡视员刘林瑞做客民生在线,围绕“加强药品耗材管理,降低群众负担”主题与网友在线交流。
拧紧药品和医用耗材管理的“阀门”,事关减轻群众就医负担。刘林瑞介绍,市医保局为切实降低群众就医购药负担,积极开展相关工作,药品报销范围不断扩大。按照国家统一规定,2023年版医保药品目录自今年1月1日起开始执行。本次调整共有126个药品新增进入目录,包括肿瘤用药21种,新冠、抗感染用药17种,糖尿病等慢性病用药15种,罕见病用药15种(其中阿伐替尼片同为肿瘤用药),其他领域用药59种;同时,1个药品被调出目录。调整后的新版医保药品目录药品总数达到3088种,其中,西药1698种,中成药1390种。
此外,部分乙类药品、诊疗项目和医用耗材的个人自付比例进一步下调。今年1月1日起,市医保局为了进一步减轻参保职工的医药负担,配合职工门诊共济改革政策落地,下调了门冬胰岛素注射剂等2169种乙类药品、伽马刀治疗等80项诊疗项目和心脏起搏器等28类医用耗材的个人先行自付比例,预计全年将减轻职工医保参保患者的个人负担约2.88亿元。市医保局落实国家、省药品耗材集采政策,药品耗材价格大幅下降,有力挤压了药品耗材的虚高空间,患者负担明显减轻。目前,青岛已累计开展28批次集采药品、医用耗材落地工作,732种药品平均降幅超50%,27大类耗材平均降幅超70%,公立医疗机构集采药品使用率已达同通用名药品84%,累计节省医疗费用超30亿元。
有网友咨询,长期在外地居住的青岛参保人如何申办门诊慢特病资格。刘林瑞解答,长期居住在异地的参保人可以通过“青岛医疗保障”微信公众号的“掌办大厅”或青岛市医保局官方网站的“网办大厅”,进入“门诊慢特病”业务模块,按照提示上传与申办病种相关的确诊病历、检查检验报告等病历材料,等待审批。医保部门将在7个工作日内办结,申请人可通过“青岛医疗保障”微信公众号查询办理进度及结果。
“民生在线”下期预告
网谈时间:5月28日(周二)下午2:30—4:00
网谈单位:市人力资源社会保障局