白内障久拖不治易引发青光眼

眼科专家建议:眼部疾病应做到“早筛、早诊、早治”
青岛日报 2024年03月19日

  □青岛日报/观海新闻记者  黄飞

  近日,青岛眼科医院北部院区白内障与干眼科门诊接诊了一名急性青光眼患者,医生检查发现,这名患者的青光眼病症竟然是没有及时做白内障手术所致。山东第一医科大学附属青岛眼科医院副院长、北部院区院长吴晓明提醒,青光眼是不可逆性致盲眼病,老年群体应格外注意白内障与青光眼的关联影响,避免延误治疗,造成不可逆的视力损伤。

  据介绍,这名患者在家中突发眼红、眼痛、视物模糊等症状,还伴随剧烈的头痛、恶心、呕吐,来到医院测量眼压时发现已远超危急值。检查发现,患者具有角膜水肿、前房极浅、瞳孔散大和晶体膨胀等急性闭角型青光眼症状。

  接诊医师询问得知,几年前,医生就建议患者做白内障手术或者接受虹膜周边切除治疗,预防青光眼发作。但是因为对手术的恐惧,患者迟迟没有入院治疗,结果因为白内障病情发展导致左眼青光眼急性发作。病情发作前,患者的视力尚有0.8,发作后视力直降到0.12,完成白内障手术后,患者的视力也只恢复到0.2,这让医生为之惋惜。

  医生介绍,白内障与青光眼虽然是独立的两种眼病,但又有着千丝万缕的联系。白内障患者中最常见的是年龄相关性白内障,主要是由于晶状体的自然老化导致的。年龄相关性白内障一般分为4期,发展到第2期时,晶状体会明显膨胀、变厚,进而导致虹膜膨隆,周边房角狭窄甚至关闭,眼压急剧升高,引发青光眼急性发作。单纯的白内障,手术后一般患者视力提升十分显著,一旦“熬”到青光眼发作再做白内障手术,效果将会大打折扣。

  吴晓明提醒,青光眼高危人群和青光眼患者最重要的是要做到“早筛、早诊、早治”,定期门诊复查,将眼压控制在正常水平内,避免因治疗不及时对视力造成永久性损伤。如果平时经常感到发作性视物模糊、眼胀痛或看灯光有彩虹现象,或突然感到剧烈眼痛、头痛、视力骤降,应该尽快就诊。