用血零差错急救零等待血液零浪费

青岛市市立医院临床输血护理智能管理系统获全国银奖
青岛日报 2023年12月05日

  □青岛日报/观海新闻记者  黄飞

  近日,由国家卫生健康委医政医管局指导,医疗智库和媒体平台“健康界”主办的第八季改善医疗服务行动全国擂台赛举行总决赛。青岛市市立医院《基于物联网技术临床输血护理智能管理系统的构建与应用》在全国近3000个案例中脱颖而出,斩获银奖。记者了解到,作为全国首家智慧血液管理示范医院,青岛市市立医院聚焦医工融合新方向,通过积极布局智慧输血科血库建设、数字化院内转运场景、分布式血库场景,构筑起及时高效的血液安全服务体系,保障了血液“从血管到血管”全过程的质量安全,实现了临床用血零差错、急救零等待、血液零浪费。

  医工前沿深度融合

  随着大众健康意识提升、人口老龄化,我国临床用血需求不断提升。但在传统血液管理中,血液存储、分拣、配送等环节依赖人工,临床实践中也会遇到诸多问题:患者急需输血,但流程复杂只能等待;配发出的血液不能重新调配,造成血液浪费;血液无法保障全流程冷链和数据实时可追溯;取血需要30分钟内输注、每小时评估、4小时输完,护士由于同时分管多名患者,难以精准把握时间并准确记录……

  针对这些难题,青岛市市立医院护理部、输血医学部、信息与大数据管理部、医务科与合作企业共同探讨解决思路,以数字化、智能化发展为契机,联合共创智慧血液网场景方案,构建血库前移血液管理新模式。

  临床用血模式创新

  把储血冰箱前移至急诊科、重症医学科等需血量大、用血急的科室,这种分布式、即需即取的临床用血新模式革命性地实现了从“多人多次往返输血科取血”到用血科室“床旁取血”的飞跃,让医务人员可全天实现1分钟床旁取血。

  护理部设专职护士,在优先保障急症用血情况下,每天在固定时间段通过物联网智能血液冷藏箱有计划地配送血液,全流程冷链转运、储存,实时监控转运温度、报警信息、开关门记录。1名专职护士便可解决院区四栋楼宇、59个病区、1个急诊的血液配送需求。

  护士扫描血袋标签进行血液接收、输注登记,各时间节点自动生成。护士进行巡视并在床旁完成输血观察记录。输血完毕,自动生成电子输血护理记录单。

  每一袋发出的血液,在输血全链条的精准监管与实时追踪下,真正做到了血液管理的安全可控,有效实现了血液的合理调配和回收,解决了转运途中血液质量难以监管的问题,最大化节约医疗成本。

  血液管理加速变革

  市立医院自2021年7月启用智慧血液网场景方案,目前全院白班输血量占比由55%提升至85%,解决了取血人员多次往返取血、输血管理成本高、护理中断事件发生率高等问题。单袋取血耗费时长由平均19分钟缩短到2分钟,血液脱离冷链时间由25分钟缩短到6分钟,输血护理记录自动生成,合格率由85%提升至97%,临床取回血液30分钟内输注得到全面落实,输血病历合格率明显提高。

  下一步,市立医院将继续在血液安全领域数字化转型过程中加快步伐,为城市血液管理智能化、安全化发挥积极作用,确保每一位患者的用血安全,为挽救患者生命赢得宝贵时间,实现血液资源全社会共享和价值最大化。