作风能力提升

即墨深化医保“放管服”改革 探索“门口办掌上办快速办”

青岛日报 2022年08月03日

  □青岛日报/观海新闻记者 王涛 

  通讯员 孙静秋 于甜甜

  将门诊慢特病申报受理等9项业务下放到36处医保工作站,让数字多跑路,群众少跑腿;20余项医保业务实现“掌上办”,“简政放权”缩短经办时间……即墨区深化“放管服”改革,在改善医保服务方面打出一套“组合拳”,不仅提高办事效率,还方便了办事群众。

  36处医保“窗口”开到群众“家门口”

  家住移风店镇的袁栋,前几天听说镇上卫生院医保工作站能办理门诊慢特病申报业务,可给他高兴坏了,立刻来到医保工作站,在工作人员帮助下,很快就办理完成。“这样一算,一个来回我少跑了100多公里路呢!”

  据袁栋介绍,他常年服用降压药,最近又因脑梗住院,符合门诊慢特病条件。原本他打算用一天时间去距家60多公里的市民服务大厅医保窗口办理,没想到办理“窗口”移到了家门口。

  “医保经办权下放一直是我们的工作重点之一,目前正在探索在镇街党群服务中心设医保便民服务窗口的路径,进一步缩短服务半径。”即墨区医疗保障局党组书记、局长史修伟说,此项工作预计9月份落实到位。同时,即墨还延伸医保服务终端,在4家银行31家网点启动医疗保险便民服务项目,把灵活就业相关医保业务延伸至各大银行网点,实现医保常见业务“就近办、多点办”。

  据了解,即墨区现已设立36处医保工作站,将门诊慢特病申报,少年儿童、大学生意外伤害门急诊报销,异地报备后医疗费手工报销等9项业务下放到工作站办理,为周边群众提供了“小事不出镇”的便利。

  20余项业务“掌上办”

  7月1日,54岁的李强来到即墨区市民大厅医保窗口,为妻子申请意外伤害住院报销。在工作人员耐心指导下,报销流程不需排队,在手机上提交相关复审材料即可,不出2分钟就办理完成了。

  像李强一样享受到“简易办、快速办”便利的人不在少数。近两年来,即墨以深化“最多跑一次”改革为契机,重新梳理医保业务申报材料,简化经办流程,大力推行电子证照,缩短职工医疗保险缴费、医疗关系转移接续、生育待遇受理等高频业务事项办理时限,绝大部分业务可即时办结。同时,积极推行“互联网+医保”智慧服务,在“青岛医保”和“即墨医保”微信公众号实现常用业务网上办、掌上办、自助办,还创新推出医保智能客服机器人,24小时在线解答群众咨询,实现了精准化、全天候服务。

  据悉,今年以来,医保“掌上办”共受理医保业务4600余人次,AI智能问答咨询达5500余人次,让群众切实感受到了医保服务的“加速度”。