实现对犯罪行为的全方位监测

青岛公安“医保云盾”精准打击骗保犯罪

青岛日报 2021年12月17日

□青岛日报/观海新闻记者  梁 超

 本报12月16日讯  医保基金是群众的“看病钱”“救命钱”。为尽早发现诈骗线索、及时启动侦查打击,市公安局市北分局依托青岛智慧公安及相关数据资源,与专家深入合作,会同市局刑警支队共同搭建了“医保云盾——诈骗医保金风险感知模型”,可以实现对诈骗医保基金等犯罪行为的全方位监测和精准预警,并将预警结果及时推送给医保部门落地稽查,一经发现有犯罪行为,及时由公安机关进行立案侦查。

 今年4月,市公安局市北分局会同市局刑警支队等部门巡查时发现,某民营医院有诈骗医保基金的犯罪嫌疑。经过近一个月缜密侦查,于5月14日“收网捉鱼”,抓获犯罪嫌疑人11名。据悉,仅2020年,全国公安机关就侦办诈骗医保基金类案件1396起,抓获犯罪嫌疑人1082名,追缴医保基金4亿多元。

 为严厉打击诈骗医保基金的犯罪行为,市公安局市北分局与市局刑警支队、市医保局等多部门紧密协作,建立起打击诈骗医保基金犯罪的长效机制。“诈骗医保基金案件一般存续时间较长,少则数月、多则数年。”市公安局市北分局副局长项鹏介绍,医保部门发现问题线索后,经过核查梳理、分析汇总,至报案时,往往历时较长,不仅会扩大医保基金损失,而且极易造成追赃难、抓捕难、取证难等不利局面。

 在侦办诈骗医保基金案件过程中,市公安局市北分局抽调刑侦、经侦、法制、网警等相关警种骨干力量成立专案组,组织专人专责解决专项业务问题,形成了快侦快破的严打高压态势,确保了案件侦查、审查、移诉等环节的顺利高效开展。